胰腺癌|胃痛半年確診胰腺癌,3種“胃痛”或是胰腺癌前兆,別當成胃病治

【胰腺癌|胃痛半年確診胰腺癌,3種“胃痛”或是胰腺癌前兆,別當成胃病治】胰腺癌|胃痛半年確診胰腺癌,3種“胃痛”或是胰腺癌前兆,別當成胃病治

文章圖片

胰腺癌|胃痛半年確診胰腺癌,3種“胃痛”或是胰腺癌前兆,別當成胃病治

文章圖片

胰腺癌|胃痛半年確診胰腺癌,3種“胃痛”或是胰腺癌前兆,別當成胃病治

胃痛 , 真的是胃在痛嗎?
60歲的李大爺半年前上腹就開始隱隱作痛 , 當時他也沒作想 , 覺得就在胃的位置 , 是胃病導致了胃痛 。
給自己做完“診斷”的李大爺到藥店去買了胃藥回來 , 服用了很久 , 就是不見好轉 。 李大爺平時節省慣了 , 就是不想到醫院“花大錢” , 也就勉強忍著 。
直到最近半個月 , 李大爺的胃痛已經發展得非常嚴重 , 有時候連著背一起痛 , 同時整個人也消瘦了很多 。 家人好說歹說 , 李大爺才肯去醫院檢查 , 拍了片子發現 , 李大爺的胰腺有一個5公分大小的腫瘤 , 是胰腺癌 。
相信不少人都“胃痛”過 , 但是很少人會往胰腺癌想 , 然而臨床上有超過60%的胰腺癌患者會被誤診為胃病、慢性膽囊炎等疾病 。



?一、你以為的胃痛 , 不一定就是胃在痛
胃痛是生活中是很常見的一種癥狀 , 但有時候你以為是胃痛未必就是胃痛 , 胃的旁邊還有很多的器官 , 比如十二指腸、肝、膽、部分小腸、橫結腸、脾、胰、雙腎以及腎上腺 。 人體分布在內臟上的神經其實存在交叉的情況 , 同時內臟上又比較少感受疼痛的痛覺感受器 , 所以腹痛是很難判斷出是哪個器官在痛 。
中南大學湘雅三醫院消化內科的王曉艷教授介紹 , 約80%~90%的上腹部疼痛來自于胃、食管以及和十二指腸;約10%的疼痛是腸膽道病變、肝臟病變、膽囊病變等引起的 。
1、胰腺
從解剖學上來看 , 胃在上腹部正中偏左的位置 , 而胰腺是狹長的 , 深藏在上腹部胃的后下方位置 , 甚至腹剖體表投影中 , 胰腺和胃的解剖位置都是相同的 , 所以胃部或胰腺出現病變的時候 , 都會出現上腹痛的情況 。
2、肝
如果右季肋部出現疼痛 , 特別是肝硬化或病毒性肝炎患者出現這種情況時 , 需要警惕肝癌的可能 。 肝癌疼痛通常是脹痛或鈍痛 , 其中 , 由于左葉肝癌的位置和胃非常接近 , 所以它引起的疼痛容易誤認為是胃痛 。
3、膽
右季肋部出現疼痛還可能是膽出現了病變 , 比如常見的膽囊結石就通常表現為絞痛;膽道蛔蟲病通常表現為陣發性的鉆頂樣痛 。
4、十二指腸
消化性潰瘍也會出現胃痛的癥狀 , 包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍 , 表現為刺痛、隱痛、燒灼樣痛 , 容易反復發作 。 但胃潰瘍和十二指腸潰瘍是有區別的 , 胃潰瘍通常是進餐后痛 , 多見于中老年人;十二指腸潰瘍通常是在進食前或夜間痛 , 常見于飲食不規律、熬夜、壓力大的年輕人 。



?二、出現這幾種“胃痛” , 需要特別當心胰腺癌
胰腺癌是“癌中之王” , 由于胰腺的位置特殊 , 容易和胃病混淆 , 導致很多患者在確診時已經是晚期 。 胰腺癌導致的腹痛有以下幾個特點:
1、上腹疼痛
不管胰腺癌的癌瘤位于胰腺體尾還是頭部 , 都會出現疼痛的癥狀 , 大約有60%~80%的患者表現為上腹部疼痛 。
2、與飲食無關 , 越來越痛 , 表現多樣
胰腺癌導致的疼痛通常和飲食無關 , 一開始多數癥狀比較輕 , 疼痛會呈持續性逐漸加重的特點 , 由于引起的疼痛機制以及癌瘤的部位不同 , 腹痛也會呈多樣表現 , 程度有鈍痛、飽脹不適或劇痛等 。