腦癌復發、車禍昏迷……搶救生命刻不容緩！長海醫院神經外科團隊成功救治多例重癥患者 _健康小知識

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特殊時期，以院為家，對于海軍軍醫大學第一附屬醫院（上海長海醫院）神經外科團隊而言或許感觸更深。兩個月來，團隊在嚴格落實疫情防控的要求下，爭分奪秒搶救生命，守護患者的生命健康。
腦癌復發，二次顱腦手術挑戰“禁區”
5月上旬，長海醫院神經外科主任陳菊祥門診先后有兩名患者前來復診， 30歲的小洪和53歲的陸阿姨都是膠質母細胞瘤復發，之前均已接受過手術治療。
膠質母細胞瘤是膠質瘤中病理級別最高的一種，腫瘤常常血供豐富、浸潤腦實質生長，如同樹根扎進大地枝枝蔓蔓，侵襲性極強，且復發率、死亡率很高。
近期，小洪做磁共振復查時發現，病灶后方新發現結節，提示腫瘤復發轉移。陸阿姨已是第二次出現腫瘤復發，盡管每次手術都做到了全切除，但高度惡性的島葉膠質母細胞瘤卻依舊沒有放過她。
二次顱腦手術極為棘手，正常的解剖結構喪失殆盡，如同盲人摸象，但醫學就是要敢于突破“禁區” 。
陳菊祥立即召集堅守在醫院的科室骨干，開展病例討論，一對一仔細評估患者病情、周密制定手術方案。
五一期間，兩臺手術順利開展，陳菊祥團隊一邊利用神經電生理儀器密切檢測患者神經功能變化，一邊在顯微鏡下清晰地“看透”不透明組織，精細探尋腫瘤邊界。在團隊的默契配合下，分別用時6小時、7小時完成兩臺手術，腫瘤被一舉切除。
陳菊祥介紹，十多年前，膠質母細胞瘤患者平均生存時間只有10到15個月，經過不懈努力，我們團隊治療的患者生存期可以達到20多個月，總體延長了50%以上，而這兩位患者均已存活了4年多。團隊的目標是將它變成一種慢性病，讓罹患膠母的患者能夠長期生存下去。
來不及等核酸結果了！做好防護緊急手術
【腦癌復發、車禍昏迷……搶救生命刻不容緩！長海醫院神經外科團隊成功救治多例重癥患者】搶救生命刻不容緩，在醫院， “生死時速”常常上演。 5月3日晚10點左右，隨著尖銳的鳴笛聲，一輛120救護車停在了長海醫院急診門口。
患者朱阿姨從崇明轉院而來， 3日晚上，她騎電動車時不慎摔倒，頭部著地，意識逐漸不清。區醫院急查CT提示嚴重腦挫裂傷，硬膜外、硬膜下、蛛網膜下腔廣泛出血，顱骨、肋骨、鎖骨等多處骨折，病情危重，隨時有死亡危險，建議轉院搶救。

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到院時，朱阿姨的情況不容樂觀。長海醫院神經外科副教授韓國勝介紹，患者的GCS昏迷評分非常低，顱內多處血腫占位，中線偏移，隨時可能出現腦疝危及生命，必須立即進行開顱手術。
來不及等核酸結果了！陳菊祥立即患上三級防護服進入手術室，在麻醉醫生、手術室護士的配合下，為朱阿姨緊急開展手術。直到凌晨4點，手術才完成，朱阿姨轉危為安。
醫療與生活一起照護，醫護患者共克時艱
疫情以來，每周交班會上，陳菊祥總會要求科室醫護人員加強對重癥、高齡、無陪護等特殊病患的關心關愛，以幫助患者和家屬一起將疫情影響減少到最小。
在神經外科的病房內，有一名63歲患者，因為顱內惡性腫瘤剛接受了手術治療，但由于患者年齡偏大，自身抵抗力偏低，術后出現了中樞系統感染和墜積性肺炎，體溫始終在39度左右徘徊。
陳菊祥一邊安撫家屬情緒，耐心細致解釋病情，一邊安排醫護為患者放置了腰大池腦脊液外引流并予以氣管插管接呼吸機輔助通氣。