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有沒有想過為什么我們會變成現在這樣
現在一般的一個方艙醫院可能一個三甲醫院大夫需要管理200+甚至500+的病人 。
或者一個醫療團隊大概20人組成左右 ， 需要管理一個2000-4000的患者 。

這樣管理回過頭來想 ， 計算上輪換 ， 患者見到醫師的概率有多少 ， 醫生給每個人的診療時間有多少 。
真的需要這個三甲醫院的醫生嗎？
真的一定要三甲醫院的醫生才能搞定嗎？
武漢醫療擠兌出現的時候 ， 難道一定都是呼吸科醫生上去嗎？
其他醫生就一定不能診治了嗎？
很顯然不是的 ，
具備合理培訓的醫生完全可以緩解常見的呼吸系統癥狀 ， 合理的藥師指導下的用藥 。
配備合適的藥師體系 ， 公共醫學體系
完全不需要每個人都要主任級別的醫生診治
甚至不需要主治級別的
剛剛獲得執業醫師證的應屆生完全可以處理 。
而為什么我們今天各地新冠出現以后 ，
除了恐慌以外 ， 伴隨的第一時間出現一定是醫療擠兌 ，
其他疾病沒辦法得到救治 。
無數的患者前往高等級醫院就診 ，
無數的輕癥新冠患者擠占了所有高級醫療資源 ，
這些人無需高等級醫師的診治 ，
甚至無需常規CT檢查 ，
而在高等級醫院流程化的操作下 ， 無數醫療資源浪費在輕癥患者身上 ，
使得其他疾病無處可醫 ，
醫療浪費全面升級 。
為什么會有目前這個現狀呢？
為什么？
因為這是我們近30年來醫療體制畸形發展下的必然 。

近20年 ， 國內以四川華西醫院為代表的超級醫院發展模式崛起 。
各種三甲醫院已經不僅僅是三甲規模 ， 基本都在朝著超級醫院進行著 ，
宇宙第一醫院是目標 。
把所以的政府投資 ， 人才 ， 病人 ， 醫療器械 ， 藥企的眼光全吸走了 。
然后不停的抽基本醫療體制的血 ，
然后基層醫療機構名存實亡 ，
規培先把未來3年可以放在基層醫院的人先抽走 ，
然后再吞并基層醫院院區 ，
大肆擴建分院 ，
毫不考慮當地人口數量 ， 疾病發病率；
擴建的分院已經不僅僅局限在當地城市 ， 像大學一樣異地擴建 。
美其名曰技術引進 ，
實際就是開了個分\"公司\" ， 異地賺錢 。
進一步擠占基層醫院 ，
分級診療已經幾乎沒了 ，
而今天醫療改革 ， 集采、單病種仍然在“火上澆油” 。
\"非典\"重癥多 ， 病人很快進入危重情況 。
所以非典防控需要的醫療資源要高精尖 ， 要牛 。
而新冠重癥不如非典 ，
輕癥多 ， 需要的醫療資源以管理 ， 與預防惡化為主 。
需要僅僅是多飲水 ， 多休息之類的基礎護理 ， 甚至不需要是醫療 。
而這本應該由基層醫療解決 ，
但是由于基層醫療徹底喪失導致這條路被徹底斬斷 ，
任何簡單傳染病 ， 甚至不用傳染病 ，
一些發病集中化的疾病都可能引起醫療擠兌 。

這個是近20年中國醫療發展的根本弊病 。
而這個弊病醫保局已經不打算處理了 。
不出5年 ，
分級診療將在國內徹底喪失 ，
基層醫院將變成是三流養老院 。
常態化防疫變成了目前唯一可以行得通的路 ，
因為其他路已經被自己堵死了 。
【醫生|為什么在新冠發生之后，第一時間出現的一定是醫療擠兌？】