現下 , 醫院面臨政策壓力高、患者需求高、員工期望高的“三高” , 現實如此 , 面對“三高” , 更需要加強醫院精益管理咨詢 , 提高醫院精益管理效率和效益 。

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【面對“三高”,醫院需要精益管理咨詢!】1)精密的全面預算管理
圍繞醫院戰略管理及目標管理 , 把戰略目標管理的重大指標體系 , 納入到全面預算管理中 , 充分發揮預算管理的約束作用 。 全面預算管理 , 是“全員、全過程、全方位”的管理 , 全面預算管理來源與目標計劃 , 是目標計劃的數值化體現 , 是實施目標計劃的重要工具 , 也可以說醫院預算是目標和計劃的具體數值化的表現 , 所以說要實行精密細致的全面預算管理 , 編制財務預算、投資預算 , 關鍵要編制部門及科室業務預算 , 細化分解到各個部門和科室 , 與目標管理緊密結合 , 通過績效考核配套 , 才能持續有效 。

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2)精準的成本核算管控
目前醫院成本核算管控依然停留在粗放型階段 , 醫改新時代 , 次均成本、病種成本、項目成本、單機成本等核算功能要拓展 , 用管理會計思維測算系列的邊際貢獻、直接貢獻、毛貢獻、凈貢獻 , 分析科室及病種收支平衡點 , 在醫院增收遇到瓶頸 , 必須在精確成本核算的基礎上 , 分清變動成本、可控成本和間接成本 , 特別是DRG收付費制度改革 , 以及對公益性考核 , 對于目前粗放型成本核算模式提出了更大的挑戰 。

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3)精卓的績效考核分配
發揮績效考核“指揮棒”作用 , 向管理要效益 , 激勵引導收入結構調整 , 增加醫療服務收入占比 , 降低藥占比、耗材比和醫技檢查占比 。 精準激勵與醫院功能定位相適應的門診量、急診量、手術量、出院人次、日間手術等;加大高風險的醫療項目難度系數和病種難度系數(CMI)激勵 , 向醫療服務能力提升要效益;圍繞崗位工作量、服務質量、行為規范、技術能力、醫德醫風和患者滿意度等因素 , 選擇關鍵KPI指標細化到各部門及科室 , 與科室績效二次分配關聯 。
總之 , 粗放式的運營管理管理面臨重大的挑戰 , 精益化的運營管理成為醫院繞不去的“坎” , 強化醫院精益運營管理 , 不但需要加強日常管理 , 更需要績效驅動 , 注入強勁動力 , 還需要大數據信息化建設發力 , 推動醫院運營管理水平提升 , 向運營管理要效益成為醫改新時代“主旋律” 。
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