高血壓患者如何預防腦出血,你了解嗎

導語:腦血管病是現如今我國成人死亡和致殘的首要原因 , 而高血壓是腦血管疾病最主要的可干預危險因素 , 高血壓合并小動脈硬化是腦出血最常見的病因 。
高血壓腦出血易發生于血壓長期沒有得到穩定控制、情緒容易激動的高血壓患者 , 有高致死率、致殘率、復發率 , 應當積極預防 。
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什么是高血壓腦出血?
高血壓腦出血是指高血壓合并細小動脈硬化引起的非外傷性腦實質內出血 , 主要發病機制是腦內細小動脈在長期高血壓作用下發生慢性病變破裂 。
高血壓性腦出血常見于50歲以上患者 , 男性多于女性 , 冬季發病率較高 。 經常在情緒激動、活動、飲酒、用力排便后起病 , 發病突然 , 疾病進展快 , 10分鐘至數小時癥狀達到高峰 , 可出現頭痛劇烈、肢體麻木無力、意識障礙 , 以及頭痛、嘔吐、嗜睡、打哈欠等高顱壓癥狀 , 查腦CT可見高密度病灶 。
調查顯示我國高血壓腦出血發病率為50.6~80.7/10萬人 , 死亡率占腦血管疾病的首位 。 高血壓腦出血總體預后較差 , 3個月病死率為20%~30% , 再出血率約為24% 。 腦出血是一種高致死率、致殘率的疾病 , 病情嚴重 , 高血壓患者需要引起重視 , 積極控制可控的危險因素 , 從而使腦血管病不發生或推遲發生 。
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高血壓患者如何預防腦出血?
1.控制血壓:遵醫囑按時、定量、長期服用降壓藥 , 不可擅自更換降壓藥或增減藥量 , 注意監測血壓 , 定期醫院復診 , 出現血壓控制不穩時及時咨詢醫生調整藥量 。
2.保持平和的心態 , 切勿情緒過于激動:面對疾病不可過度焦慮 , 既要重視 , 又要積極樂觀 。 《黃帝內經》有云:“恬淡虛無 , 真氣從之 , 精神內守 , 病安從來” , 保持情緒平穩對養生保健有著很重要的作用 。
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3.戒煙、戒酒:吸煙、飲酒會對全身血液系統產生影響 , 使血管硬化速度加快 , 也會促進血管收縮 , 引起血壓升高 , 是腦血管疾病重要的危險因素 , 長期吸煙、喝酒會使卒中、腦出血的風險大大增加 。
4.規律作息:近年來腦血管疾病的發病年齡逐漸趨向低齡 , 這與不規律的生活作息有很大關系 。 預防高血壓腦出血 , 應當早睡早起 , 不熬夜 , 勞逸結合;避免過于勞累 , 對心腦血管產生不良影響 。
5.保持良好的飲食習慣:規律飲食 , 不要饑一頓飽一頓;同時還要清淡飲食 , 避免高脂、高膽固醇、高糖的食物 , 限制食用鹽的攝入量 , 多吃高纖維、高維生素的食物 , 多吃優質蛋白質 。 如伴腎功能不全應按醫囑限制蛋白質的攝入 。
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6.適度運動:在自己的能力范圍內進行適量的運動鍛煉 , 有益于心腦血管健康 。 注意考慮運動限度 , 不可運動過量 , 否則會適得其反 。
7.預防便秘 , 不蹲便:蹲便、排便用力會使腹內壓、顱內壓升高 , 血壓升高 , 從而加大腦血管疾病的風險 。 平時應多吃富含纖維的食物 , 便秘嚴重者應及時就醫 。
8.避免寒冷:冬季是腦血管疾病高發的季節 , 其主要原因是高血壓患者血管壁彈性較差 , 天氣寒冷 , 血管收縮 , 容易引起血壓升高 , 血管壁破裂 。 應當注意保暖防寒 , 關注血壓變化 。 同時換季溫度變化較大的季節也應注意及時增減衣物 。
9.除高血壓外 , 高血糖、高血脂、肥胖等也是腦血管疾病的危險因素 , 需要及時就醫 , 積極治療 。