中國人，更加容易腦梗塞、癡呆！醫生：因為同型半胱氨酸高的多 _健康小知識

因為中國人調節同型半胱氨酸與葉酸代謝的“水龍頭”容易出問題，所以我們的同型半胱氨酸更加容易升高，而且很多人是大幅度升高（如下圖）。所以，我們中國腦梗塞的患者、老年癡呆的患者很多，甚至可以說全球高發。如果您自己或者家人有這些健康問題，今天的文章您務必耐心看完，沒準還真的能讓您和您的家人都受益。

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抽血就可以化驗同型半胱氨酸
當下的社會，人們越來越重視自身的健康，尤其是心腦血管健康。于是很多人開始關注一個叫同型半胱氨酸的化驗指標，因為這個指標高了容易讓成年人發生腦梗塞、癡呆等嚴重疾病。尤其是中國人中這個同型半胱氨酸升高的比較多，所以說更是深受其害。那么，我們應該如何正確面對和處理這個問題呢？今天張之瀛大夫給大家掰開了揉碎了詳細的進行解答。

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一、同型半胱氨酸升高有哪些危害？
同型半胱氨酸升高的確是危害比較大，其中大家比較熟悉的是孕婦可能因為葉酸缺乏帶來同型半胱氨酸升高，帶來胎兒神經管畸形的危害。除此之外，這些年來，人類主流醫學看到同型半胱氨酸升高可以導致腦梗塞和癡呆的發生幾率明顯升高，同時還增加動脈粥樣硬化性疾病的發生幾率。甚至醫學界有說法認為同型半管氨酸是新時代的“膽固醇” ，課件危害之大。而我們中國又是一個腦梗塞和癡呆大國，所以我們中國人要特別注意控制好自己的同型半胱氨酸。簡單講，同型半胱氨酸是一個導致中國人腦梗塞、老年癡呆高發的重要危險因素。

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腦梗塞和癡呆的發生幾率明顯升高
二、哪些指南推薦監測和治療升高的同型半胱氨酸？
2016年的《阿爾茨海默病創新藥物臨床試驗中國專家共識》、《同型半胱氨酸與癡呆：國際共識聲明》、《阿爾茨海默病預防指南》都認為，定期檢查血同型半胱氨酸對于早期發現癡呆高危人群和后期疾病控制很重要。那么，到底這些指南認為同型半胱氨酸多高算是升高呢？

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國外阿爾茨海默相關最新指南精神
三、同型半胱氨酸多高算是升高？
【中國人，更加容易腦梗塞、癡呆！醫生：因為同型半胱氨酸高的多】按照咱們國家最新的《高同型半胱氨酸血癥診療專家共識》來講，同型半胱氨酸高于10μmol/l就算是升高了，就可以診斷高同型半胱氨酸血癥了。而10-15μmol/l ，算是輕度升高；15-30μmol/l ，算是中度升高；30μmol/l以上，算是重度升高。而中國人同型半胱氨酸升高得特別多，這也是我們為什么要特別關注這個話題的重要原因所在。
普通成年人的分級
四、為什么中國人同型半胱氨酸容易升高？
要想講清楚同型半胱氨酸是如何升高的，那就要了解同型半胱氨酸在人體內的代謝情況。同型半胱氨酸要想在人體內的代謝掉，有再甲基化和轉硫化兩條通路。再甲基化的過程有分為葉酸代謝過程和甜菜堿代謝過程，這其中的葉酸代謝過程就是咱們中國人最容易出現問題的一個代謝過程。

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同型半胱氨酸代謝途徑
而中國人之所以同型半胱氨酸容易升高，這里面的原因很多，主要有兩點：第一點是因為中國人過度烹飪的飲食習慣導致的。在中國，飲食文化博大精深，但是更多的是煎炒烹炸蒸煮燉等過度烹飪方式，新鮮食用食材習慣不夠，這導致了我們葉酸攝入缺乏。第二點是因為葉酸代謝過程出問題往往是出在一個叫5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶的調控基因上，這個調控基因在中國人群中容易出現突變和異常。一般說來，葉酸這種營養元素是人體需要的一種營養元素，人體不能合成它，只能外源性攝入。它被吃到人體內，需要轉化成5-甲基四氫葉酸才能幫助同型半胱氨酸進行甲基化代謝掉。但是葉酸轉化成5-甲基四氫葉酸的過程，就涉及到一個關鍵的酶，也就是5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶。