|不明病因兒童肝炎病例癥狀加重,世衛組織發布“中度”風險預警

|不明病因兒童肝炎病例癥狀加重,世衛組織發布“中度”風險預警

(人民日報健康客戶端 王圓)當地時間5月27日 , 世界衛生組織在《疾病暴發新聞》中提示 , 2022年4月5日至5月26日期間 , 世衛組織5個區域的33個國家向世衛組織報告了650例不明病因兒童急性肝炎疑似病例 , 其中至少38例需要肝移植 , 目前已有9人死亡 。
世衛組織表示 , 這種嚴重急性肝炎的病因尚不清楚 , 正在調查中 。 與此前不明病因的兒童急性肝炎相比 , 近期上報病例的臨床癥狀更嚴重 , 發展為急性肝衰竭的比例更高 。 世衛組織將不明病因兒童急性肝炎評估為“中度”風險等級 。
在所有不明病因兒童急性肝炎疑似病例中 , 歐洲報告374例 , 其中222例在英國;美洲報告240例 , 其中216例在美國;包括日本、韓國、新加坡在內的西太平洋地區報告34例;東地中海地區報告5例 。
通過對歐洲病例的監測發現 , 75.4%的病例為5歲以下兒童 。 在156例有住院信息的病例中 , 22例(14.1%)住進了重癥監護室 。 117例有相關信息的患者中 , 有14例(12%)接受了肝移植 。
各地不明病因兒童急性肝炎數量 。 世衛組織圖
此外 , 在英國75%的檢測病例中發現了腺病毒 。 在迄今已分型的少量樣本中 , 大多數已確認為41型腺病毒 。 使用肝臟和血液中的樣本進行元基因組學檢測 , 也發現了腺病毒相關病毒 (AAV-2) 。然而 , 許多其余病例沒有采集適用的樣本 , 這也提示只有更適當的采樣(全血)才能進一步確定檢測到的腺病毒類型 。
【|不明病因兒童肝炎病例癥狀加重,世衛組織發布“中度”風險預警】世衛組織強調 , 雖然腺病毒是不明病因兒童急性肝炎發病機制的一個合理假設 , 但腺病毒感染此前通常只在幼兒中引起輕微的胃腸道或呼吸道感染 , 不能完全解釋不明病因兒童急性肝炎出現的嚴重的臨床癥狀 。