部分糖友們 , 有沒有感覺患上糖尿病后 , 視力逐漸變差?
明明年紀不是很大 , 日常也不怎么過度用眼 , 卻好像得了“老花眼”一樣視物模糊?
這是因為當血糖水平較高時 , 眼睛里的微小血管會受到損傷 , 控制不好還可能導致脂肪、液體和血液滲漏 , 造成永久性失明 。
糖尿病眼部并發癥是致盲的常見因素之一 , 每年的失明患者中有12%是糖尿病引起的 。

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血糖長期高 , 對眼部的危害
(1)非增生性視網膜病變
視網膜病變分為增生性與非增生性 。 區別在于有無新生血管 。 早期的糖尿病性視網膜病變是非增生性的 。
糖尿病導致微血管產生異常 , 使血管壁無法控制血液和視網膜物質交換 。 于是液體會滲漏進眼睛中的黃斑處 , 形成黃斑水腫 。
(2)增生性視網膜病變
非增生性視網膜病可能會發展為 , 更嚴重的增生性視網膜病變 。 此時眼球內血管受損嚴重 , 新的血管開始增生 , 新生血管生長對視網膜有害無益:
這些血管很容易破損出血 。
這些血管還會長到玻璃體中 , 造成玻璃體出血 。
當新生血管大量出血到玻璃體 , 會發生牽引拉視網膜脫落 , 造成視力嚴重喪失 。
眼球血管增生還會導致眼壓增高 , 造成青光眼 , 導致視神經萎縮 , 損害視力 , 最終失明 。

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(3)晶狀體受損
糖尿病患者血糖失控 , 血糖升高后 , 房水滲入晶狀體 , 導致晶狀體變凸而成為近視 。
血糖降低后 , 晶狀體內水分滲出 , 晶狀體便扁平而形成遠視 。
高血糖也會導致晶狀體變得渾濁 , 形成白內障 , 影響視力 。
(4)視神經
視網膜上的視神經匯聚在一起 , 匯聚產生的凸起就是視乳頭 。 糖尿病引起的微血管病變導致眼球缺血缺氧 , 會產生缺血性視神經病變 , 引起視乳頭水腫和視神經萎縮 , 嚴重損害視力 。

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除了控好血糖 , 還要重視這些生活細節
除了控好血糖 , 還要重視這些生活細節
控制好血糖是防止眼部并發癥的基礎 , 但除此之外 , 還需要注意生活中的這些細節:
(1)控制好血壓
【為什么得了糖尿病視力越來越差?不注意這些,眼部并發癥找上門】沒錯 , 雖然是糖尿病并發癥 , 但也跟高血壓有關 。
高血糖會使血管損傷 , 一旦血壓超標 , 這個損傷過程會加速 。 糖友們應該努力將血壓控制在130/80mmHg以下 。
注意:但是不建議糖友們吃洛爾類降壓藥(β受體阻滯劑) 。 β受體阻滯劑(降心律的 , 如美托洛爾)會使器官出現信號不足的“懶政”現象 。 服用后 , 胰島分泌胰島素響應不及時 , 其他可去化血糖的器官工作不積極都會導致血糖升高 。
(2)控制好膽固醇
糖尿病并發癥不僅和血糖有關 , 和膽固醇也有關 。
當血液中的膽固醇含量到達一定程度時 , 脂質沉積物就容易從受損的血管中滲漏出來 。 因此 , 糖尿病且血脂異常的患者應該嚴格控制膽固醇 , 總膽固醇應低于4.14mmol/L , 低密度脂蛋白膽固醇應低于2.6mmol/L 。

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(3)注意以下癥狀
糖尿病眼部并發癥有致盲的風險 , 但如果患者能及時識別癥狀并規范治療 , 是可以擺脫失明風險的 。 因此 , 糖友們要牢牢記住糖尿病眼病的癥狀 , 一旦發現要立即與醫生聯系及時治療 。
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