胖兒會變成“太監”?肥胖影響性體驗

從上一期開始,本刊組織的減肥大討論,已經引起各方面的反響和關注,讀者紛紛來電、來信提出種種的看法和感受,也提出不少疑難和困擾自己的問題 。本刊編輯和專家組成員自己也開了研討會,擺觀點,談看法;還組織部分胖男胖女、胖小子胖妞和醫學專家共聚一堂的座談會 。
胖兒會變成“太監”?
    一位外地讀者(看了“減肥大討論”的介紹之后,給編輯部來信,希望求教專家)說:我的兒子體重80公斤,身高160厘米 。兒子小時很能吃,家里不斷給他買好吃的,養得他又白又胖,很討人喜愛,但小雀雀很小 。我想小孩當然就小些,況且他外表長得高大,看起來比同年齡的人還健康 。可13歲那年某天,他哭著回家說:不上學了 。細問之下,才知道小伙伴們笑他的小雀雀未發育……為此,我們四處奔跑求醫,我們不能眼睜睜地看著兒子長大變成廢人,肥胖真是可以“偷梁換柱”使人變成“太監”嗎?
鐘光恕研究員(中山醫科大學孫逸仙紀念醫院內分泌科):青春期前的兒童,生殖器官發育很慢,一旦到青春期(男孩12~14歲),數年內就達到成人水平 。評定性發育的幾個方面包括:陰囊和睪丸的大小、陰莖的長度和粗細、陰莖頭的發育、陰囊皮膚的顏色是否變深等 。
陳凌武副教授(中山醫科大學附屬第一醫院泌尿外科):肥胖的男孩小時候陰莖外觀常常較小,并非陰莖未發育或發育不良,而是因為肥胖導致陰阜、陰囊基底部的脂肪堆積,陰莖深藏于皮下脂肪的緣故 。待小孩發育成熟,脂肪組織減少后,陰莖可恢復正常狀態 。
但另一種情況應引起家長們的重視,即隱匿性陰莖在肥胖的男孩中較為多見 。該病是一種先天性肉膜(陰囊皮膚下的一層組織)發育異常所致的畸形 。如能明確小孩為此病,及時施行陰莖松解手術,則不會影響陰莖的發育,也不會造成患兒心理和生理方面的障礙 。必須指出的是,不要把隱匿性陰莖當做包皮過長或包莖而施行包皮環切手術,否則會因為損失了部分包皮而給今后的治療增加很大的困難 。
秦婉文副教授:有部分病人可能是性腺功能存在問題,而不是肥胖引起的,肥胖可能只是他的一個伴隨體征,因此需要做詳細的內分泌檢查包括染色體的檢查 。
鐘光恕研究員:對到達青春期的兒童發現有小陰莖,需經醫生檢查是否屬于生殖器不發育或發育不良,并與下列疾病相鑒別:1.肥胖性生殖無能綜合征;2.性幼稚多指畸形綜合征 。
主持人:這位母親的擔心不無道理 。胖小子若陰莖短小的及時到醫院檢查一下就可放心了 。
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