營養不良,影響了超半數帕金森病患卻容易被忽視

本文轉自:上觀新聞
營養不良,影響了超半數帕金森病患卻容易被忽視
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帕金森病常見的癥狀有肢體顫抖、運動遲緩、抑郁焦慮、睡眠障礙等 , 此外還有一個非常容易被患者和家屬忽視 , 卻會嚴重降低病患的生活質量的癥狀——營養不良 。
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有研究表明 , 一半以上的帕金森病患者存在營養不良的風險 , 其表現為日漸消瘦 , 虛弱、易發生骨折和感染 。 病患年齡越大、病程越長、癥狀越嚴重 , 風險越高 。
在尋求醫師幫助的同時 , 病患及家屬在家庭日常生活中掌握下列帕金森病的飲食要點 , 可有助于改善營養狀況 , 幫助患者獲得更好的生活質量 。
健康的體重
帕金森病人因為生活能力受限 , 如不進行干預 , 可能在體重上呈現兩極化 。
肥胖:由于行動不便 , 部分患者會體重增加 , 而體重過大會傷害腿部關節 , 從而使活動更困難 。
因此 , 如果患者出現了肥胖的情況 , 就要注意避免油炸食品、甜點、蛋糕、餅干和含糖飲料等易使人發胖的食物 。
注:帕金森病患者的體重標準 , 參考既往3年內本人的體重水平 , 如果近幾個月來 , 患者體重出現了大幅度的變化(增加或減輕5公斤或5%以上) , 就要引起警惕 , 及時就診 , 并在平時的飲食上作出改變 。
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體重過輕:然而 , 帕金森病患者更容易發生的是體重減輕 。 肢體顫抖會消耗大量熱量 , 還有藥物不良反應、食欲不振、進食或吞咽困難、易惡心等影響食欲的情況 , 從而使患者容易發生營養攝入不足、日漸消瘦 。
這時需要對患者飲食進行干預 , 幫助患者攝入更多的營養 。
_少食多餐 , 多吃自己喜歡的食物 , 使用增鮮的調味料如醬油、胡椒粉等 , 每頓飯之間還可以吃點零食 。 _加入一點黃油、奶油、花生醬、營養奶昔、餅干、巧克力、芝麻等補充熱量的食物 , 不過在攝入這些甜食后 , 要注意清潔牙齒 。 _在牛奶中加入三四湯匙奶粉以增加優質蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質等營養素的攝入 。 _臨床上認為攝入過多蛋白質類食物會影響帕金森治療藥物的療效 , 但缺乏蛋白質不利于身體健康 。 因此建議白天服藥 , 在晚餐時進食魚蝦類優質蛋白質 , 便不會影響藥物吸收 。
保證足量鈣和維生素D的攝入
由于步態變化和肌肉控制力減退 , 跌倒是帕金森病患者很容易發生的危險 。 避免跌倒引發骨折 , 需要保證患者在飲食中補充足量的鈣質和維生素D , 多曬太陽預防骨質疏松 , 有助于骨骼健康 。
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鈣和維生素D的良好食物來源包括:牛奶、高鈣奶粉、豆制品、奶酪和酸奶、魚肉、蝦仁等 。 經醫生評估和指導后 , 可選擇服用鈣片或維生素D補充劑 。
預防便秘
便秘也是帕金森病人常遇到的難言之隱 。 這是因為帕金森病造成自主神經功能障礙 , 使胃腸道蠕動減慢 , 排便困難 , 而便秘又會引起食欲下降 , 形成惡性循環 。
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改善飲食是緩解便秘的重要因素 。
_吃富含纖維的食物 , 如全麥面包、粗糧、水果和蔬菜 , 以及豌豆、扁豆等豆類 。 _多補充水分 , 可以軟化糞便 , 更易排出 。 _嘗試每天進行適量的體育鍛煉 , 促進胃腸道功能 。
應對咀嚼和吞咽困難
進食困難是造成帕金森患者營養不良的元兇之一 , 這是由于患者咀嚼和吞咽肌肉力量減弱 , 甚至有時會導致吸入性肺炎等后果 。