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腦血管病|專家警告：需警惕未來20年內成年人與HPV相關的癌癥浪潮

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腦血管病|專家警告：需警惕未來20年內成年人與HPV相關的癌癥浪潮

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專家們擔心與HPV相關的咽喉癌發病率迅速上升 ， 并指出 ， 如果這種趨勢繼續下去 ， 它們可能會很快成為45至65歲成年人中最常見的癌癥形式之一 。
最近的估計表明 ， 到2045年 ， 中喉癌（醫學上稱為咽癌）可能會成為美國中年男性中三大癌癥之一 ， 并在未來10年內成為老年男性中最常見的癌癥形式 。

據俄亥俄州立大學綜合癌癥中心-Arthur G. James癌癥醫院的頭頸外科醫生Matthew Old和Richard J.說 。 Solove研究所（OSUCCC-James） ， 這個年齡組中喉癌的上升是由于2006年引入現代疫苗之前人類乳頭瘤病毒（HPV）感染的直接影響 。
人類乳頭瘤病毒是一大群病毒 ， 通過皮膚對皮膚和口腔接觸傳播 ， 發生在性活動期間 。 該病毒很容易傳播 ， 估計有98%的人口接觸過病毒 。 人類乳頭瘤病毒可以休眠幾十年 。 長期以來 ， 高風險病毒株與宮頸癌風險增加有關；然而 ， 過去十年的數據顯示 ， 高風險HPV也與頭頸癌（口腔、舌底和喉舌癌）也密切相關 。
2006年 ， Gardasil推出了一種HPV疫苗 ， 用于9至12歲的青少年 ， 該疫苗可以預防與癌癥相關的高風險病毒株（HPV 16和HPV 18） ， 包括宮頸癌、外陰癌、喉癌、口腔癌、陰莖癌和肛門癌 。 還有許多其他HPV菌株會導致非癌癥疾病 ， 如生殖器疣 。
【腦血管病|專家警告：需警惕未來20年內成年人與HPV相關的癌癥浪潮】盡管它已經存在了近二十年 ， 但缺乏對它作為晚年預防癌癥手段的認識 ， 這減緩了預防這些癌癥的進展 。 疾病控制和預防中心（CDC）估計 ， 及時接種HPV疫苗僅能預防90%的宮頸癌 。 國家癌癥研究所估計 ， 截至2020年 ， 只有54.5%的13至15歲的年輕人接種了疫苗 。
Old說 ， 在教育公眾了解人類乳頭瘤病毒疫苗接種在青少年中的重要性 ， 以及兒童時期沒有機會接種疫苗的成年人的人類乳頭瘤病毒相關癌癥的風險因素和警告信號方面 ， 我們還有很長的路要走 。 “我強烈鼓勵所有有接種疫苗年齡的父母考慮接種HPV疫苗 。 數據越來越多地表明 ， 這是在以后的生活中預防癌癥的強大工具 ， HPV是所有性別都應該意識到的風險因素 。 ”
癌癥流行病學家、OSUCCC-James癌癥控制計劃聯合負責人、MSPH的Electra Paskett博士表示 ， 父母和醫療保健提供者之間關于HPV疫苗益處的對話需要改變 。

“我們需要將HPV疫苗接種的重點從預防性傳播疾病轉向預防未來的癌癥 ， 以阻止HPV相關癌癥的急劇增加 。 疫苗歷來被宣傳為預防與性活動相關的感染風險的方法 。 Paskett說：“童年時 ， 它不是為了鼓勵早期的性活動 ， 而是因為它在接觸之前預防HPV感染最有效 ， 并預防癌癥 。 ”
HPV疫苗接種通常在9至14歲之間接種兩劑 ， 15至26歲接種三劑 。 雖然成年期的HPV疫苗接種被認為收益較小 ， 因為大多數人已經接觸過HPV ， 但現在27至45歲的人也可以與醫療保健提供者進行共同決策討論 。
根據疾控中心的數據 ， 在一個領域取得了重大進展 。 自2006年美國首次使用HPV疫苗以來 ， HPV感染和宮頸癌前期（宮頸中的異常細胞）有所下降 。 在少女中 ， 導致大多數HPV癌癥和生殖器疣的HPV類型下降了88% 。 年輕成年女性的感染率下降了81% 。 在總體接種疫苗的女性中 ， 與HPV相關的癌癥前期的百分比也下降了40% 。
Old說 ， 我們監測女性對HPV的感染 ， 但這應該是所有性別的人關心的問題 ， 因為伴侶會暴露伴侶 。 “對于考慮接種HPV疫苗的成年人 ， 我鼓勵你與你的醫生坦率地討論它是否適合你 。 如果您知道自己接觸過高風險的人類乳頭瘤病毒 ， 您可以通過一些方法來幫助保護您的伴侶 ， 并自行監測任何相關癥狀 。 ”