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近視|從“去醫院鍛煉”到“不能總去醫院鍛煉” 專家熱議體醫融合新變化

運動醫生近視

近視|從“去醫院鍛煉”到“不能總去醫院鍛煉” 專家熱議體醫融合新變化

江蘇淮安體醫融合進社區 ， 大學生志愿者向居民介紹健康運動知識 。 視覺中國供圖
“我個人80多年的經歷 ， 深刻體會到體育鍛煉使我長期精力充沛 ， 減少很多疾病的發生和發展 。 運動不僅是一個‘愛好’ ， 更是一種‘需要’ ， 我本人是把運動看成與吃飯、睡覺一樣 ， 是不可或缺的一個生活要素 。 ”近日舉辦的首屆中國體育運動與健康大會上 ， 中國工程院院士鐘南山表示 ， 要把運動從“愛好”升級到“需要” ， 尤其從青少年做起 ， 提升對運動的重視 。
轉變正在發生 。 鐘南山表示 ， 當我國醫療事業從“以治療為中心”向“以健康為中心”轉化 ， 醫學多個領域都在開展運動研究 ， “比如呼吸康復、糖尿病患者運動康復、脊柱關節炎患者運動康復 。 或是新冠疫情期間 ， 方艙醫院患者運動康復等 ， 都取得了很多成果 。 ”
體育在恢復、維護和增強健康過程中的作用逐步被正視 ， 離不開現實原因 。 中國工程院院士王辰解釋 ， 隨著生活方式變化 ， 物資更加豐富、人們體力活動不及以往 ， 容易出現“攝入過多而能量消耗不掉”的情況 ， “叫作‘代謝綜合征’ ， 以肥胖、高脂血癥、高尿酸、高血糖和睡眠呼吸暫停等為特點的疾病 ， 而對于這些疾病 ， 運動是最積極、主動的預防手段” 。
但科學的運動并非“簡單地做些運動就可以” ， 王辰表示 ， 要搞清楚如何運動、什么情況下運動、做什么樣的運動、做多大強度的運動、持續多長時間的運動、什么人適合什么樣的運動等問題 ， 這些問題既有共性又有個性 。 因此 ， “需要體醫雙方聯合 ， 把健康運動作為一門學科來共同研究 ， 并且搭建合作平臺” 。 在鐘南山看來 ， 體醫融合實行的效果需要試點 ， 要拿出一個投入、產出比的衛生經濟學數據 ， 讓更多人支持體醫融合 。
“體醫融合能解決體育和醫療雙方無法解決的3個核心問題：運動的安全性、有效性和可持續性 。 ”中華預防醫學會體育運動與健康分會主任委員、首都體育學院教授郭建軍對中青報·中青網記者表示 ， “不只是普通健康人需要運動 ， 慢性病的患者 ， 老年人、殘疾人 ， 更迫切需要個性化的科學運動指導 。 ”
統計顯示 ， 我國約有3.3億心血管病患者、1.14億糖尿病患者 ， 以及將近7000萬的骨質疏松癥患者等慢病人群 ， 為了讓這個群體獲得更有針對性、更安全的運動 ， 并從實踐中總結健康運動指導的理論成果 。 早在10多年前 ， 郭建軍就嘗試與各級醫療單位展開合作 ， 從中了解醫生對體育手段的需求、體育專業人士如何與醫生“合作”等現實問題 ， “醫學教育體系缺乏足夠的運動健康內容 ， 相關醫務人員無法做出整體的訓練方案滿足大眾需求 ， 而體育領域的相關從業者 ， 對各種病理、用藥狀態下的運動不夠了解 ， 無法評價、監測 。 ”
2014年 ， 畢業于南京體育學院的宋建軍成為一名運動治療師 ， 在中國中醫科學院廣安門醫院（以下簡稱“廣安門醫院”）老門診4樓的會議室內 ， 他帶領一群50-70歲、患有心臟病或呼吸系統疾病的患者進行心肺綜合康復 。 他發現 ， 一開始 ， 有些患者“害怕”運動 ， 但有醫生在旁邊監控 ， 且康復效果顯著 ， 慢慢地 ， 大家逐漸適應了“在醫院鍛煉”的氛圍 。
該院呼吸科主任醫師李光熙曾向中青報·中青網記者介紹 ， 這個康復項目主要針對心臟病、肺病及糖尿病等代謝性疾病的病人 ， 篩查后由醫生進行運動量評估 ， 體育類專業人士指導鍛煉 ， 運動過程中 ， 醫護人員會用運動心肺測試儀隨時觀察患者心臟和肺部的情況 。 從當年和郭建軍“一拍即合”探索至今 ， 專業運動隊中為運動員服務的醫療團隊理念已經“移植”到廣安門醫院 。