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說到躁狂癥 , 大家可能并不像對焦慮癥、抑郁癥那樣熟悉 。 實際上 , 它們都是精神疾病的一種 , 躁狂癥不僅會使患者長期處于一種病態的躁狂中 , 久而久之 , 還會引發各種各樣的軀體及精神疾病 。
什么是躁狂癥
【肺癌|情緒過于高漲?帶你了解一下躁狂癥】躁狂癥屬于精神障礙病 , 以情感高漲或易激惹為特征 , 發作時間一般持續1周以上 。 躁狂發作 , 可以通俗理解為一種病態的興奮狀態 。 一般呈發作性病程單純躁狂發作患者少見 , 多數患者為雙相障礙 , 即患者間歇性表現為抑郁發作和躁狂發作 。 躁狂癥在《中國精神疾病分類方案與診斷標準-第三版(CCMD-3)》中 , 作為心境(情感)障礙中的一獨立單元 , 與雙相障礙并列 。
躁狂癥分為輕性躁狂癥、無精神病性癥狀的躁狂癥、有精神病性癥狀的躁狂癥和復發性躁狂癥 。
躁狂癥的臨床表現
躁狂發作有以下三大核心癥狀:
1.情緒高漲 。 主要表現為自我感覺良好、自我評價過高、對人對事十分熱心或熱情 。 有部分患者容易被激惹 。
2.思維敏捷 。 患者精力充沛 , 行為積極主動 , 活動增多 , 不感疲勞;自感能力很強、做事常常是有始無終;凡事以我為主 , 自制力欠缺 。
3.言語動作增多 。 表現為聯想奔逸、記憶力好、言多語快、高談闊論、吹噓夸大;話題常隨境轉移 , 意念飄忽如患者的基本情緒是易激惹 , 則其言語內容常是抱怨、諷刺、指責甚至怒罵 。
躁狂癥的發病原因
現代醫學認為 , 躁狂癥的病因主要受神經遞質、受體、神經內分泌系統、免疫系統、循環系統和基因表達調節等多方面因素影響 。 遺傳因素與躁狂癥的發病關系重大 , 家族調查及對精神疾病患者家屬的研究表明 , 患者親屬中的本癥患病率高于一般人群 , 且與患者血緣越近者 , 患病的機率越高、同胞及父母為最高 , 而且發病年齡越小 , 遺傳因素作用就越明顯 。
另外 , 躁狂癥發作與中樞神經系統去甲腎上腺素、五羥色胺水平失衡及抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)耗竭有關 。
躁狂癥如何治療
臨床上躁狂癥主要使用心境穩定劑、抗癲癇藥及抗精神病性藥物進行治療 。 這些藥物治療以碳酸鋰、丙戊酸鈉或者是拉莫三嗪為主 。 而抗精神病性藥物包括了奧氮平、奎硫平、阿立哌唑、齊拉西酮、帕利哌酮、氨磺必利等藥物 。
在臨床治療過程中一定要在醫生的指導下進行合理用藥 , 足量足療程治療 。 對于急性重癥發作的患者來說 , 使用物理治療如無抽搐電休克治療 , 治療效果良好 。 對于康復期和穩定期的患者 , 在臨床治療上應用心理治療如認知行為療法、社會功能康復訓練等等 , 往往對躁狂癥治療有一定的效果 。
結語
對于治療躁狂癥 , 一般采取綜合治療 , 包括藥物治療、物理治療、心理社會干預和危機干預 , 以改善治療依從性 。 由于躁狂發作復發率很高 , 患者需要樹立長期治療的理念 。 此外 , 躁狂癥患者需要來自家人朋友的支持和幫助 , 家屬共同參與治療對于躁狂癥患者的康復具有重要作用 。
參考文獻:
1.中國精神疾病分類方案與診斷標準-第三版(CCMD-3)
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.中國藥房201425(31):2967-2969.
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