本文轉自:江蘇新聞
【南京:七旬老人生吃三文魚差點喪命 竟是感染了海洋細菌】前不久 , 南京市第一醫院急診科收治了一位70多歲的患者林先生(化名) , 患者入院的時候就很嚴重 , 高燒不退 , 上肢紅腫 , 仔細看卻沒有任何傷口 。 醫生一開始也是百思不得其解 , 到底是什么原因?

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【70多歲老人感染來自海洋的細菌“創傷弧菌”】
林先生被送到醫院時 , 他整個右上肢紅腫 , 出現了大小不一的水皰 , 還伴隨著高熱、劇烈的嘔吐與腹瀉 , 搶救室里迅速為患者進行抗感染、補液升壓等治療 。

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南京市第一醫院急診科主任秦海東:“病人十五年前因為腎功能衰竭做了腎臟移植 , 相對來說他肯定屬于免疫力低下的特殊人群 。 像特殊人群感染肯定會蔓延得比較厲害 , 從右手手背到上肢到上臂都出現了紅腫的情況 , 腫得非常厲害 。 因為張力太高出現了水泡 , 說明組織已經衰敗得比較厲害 , 壓力比較大 , 這是一個比較急性的感染 。 ”

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但此時 , 醫生對患者的病情充滿疑問:沒有外傷甚至細小的傷口 , 卻出現了極為嚴重的皮膚感染;沒有肺部基礎疾病 , 卻出現了急性呼吸衰竭 。 醫生立即穿刺留取患肢膿液及血液標本 , 爭取盡早明確病原體:“一般感染我們要在細菌室培養 , 把抽出來的膿液和血氧種在營養機上 , 通過3到5天培養 , 觀察形態特征 , 判斷是什么 。 這個時間比較長 , 我們現在最新做的叫二代測序基因檢測 , 抽出來的膿液上機器擴增 , 擴增出來的特征進行核對 。 ”

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第二天 , 結果顯示 , 引起林先生感染的病菌是叫“創傷弧菌” , 它是一種棲息于海洋中的細菌 , 不耐高溫 , 感染后 , 病死率較高 , 類似的病例在南京還是比較罕見的:“侵襲力很厲害 , 我們趕快詢問有沒有抓過海鮮 , 他說肯定沒有過 , 問和海鮮有什么接觸 , 據老爺子自己回憶吃過三四片 。 創傷弧菌可以通過口服進去的 , 吃了含有創傷弧菌的海鮮 , 進入到消化道 , 這樣的病人免疫力極其低下 , 所以不能把創傷弧菌殺死 , 就會在肢體末端定植下來 。 ”

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經過十幾天精準的抗感染治療 , 目前 , 病人已經出院 。

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醫生提醒 , 到海邊游玩或是吃海鮮時 , 一定要注意 。 特別是免疫力比較低或者肝功能不良者 , 應避免進食生冷海鮮 , 盡量煮熟后再吃 。 挑選處理海鮮時 , 戴好防護手套 , 防止被扎傷 。
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