我國結直腸癌的發病率和死亡率近年來呈明顯上升趨勢 。 結直腸癌的患病率為何顯著增長?如何讓自己遠離它?棗莊市腫瘤醫院院長王濤表示 , 結直腸癌從癌前病變進展到癌一般需要5至10年 , 為疾病早期診斷和干預提供了重要的時間窗口 , 他建議在做好預防的同時 , 45歲以上人群至少做一次腸鏡檢查 , 高危人群應提早篩查 。

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專家簡介:
王濤 , 醫學博士后 , 碩士生導師 , 主任醫師 , 棗莊市腫瘤醫院院長 。 從事腫瘤基礎與臨床轉化研究 。 先后到新加坡百匯癌癥中心、哈佛大學麻省總醫院訪問學習 。 在惡性腫瘤的綜合治療方面積累了豐富的臨床經驗 , 尤其擅長腫瘤微創、分子靶向、免疫治療等 。 先后承擔國家863課題和山東省自然基金各1項 , 承擔多項市級課題 , 發表SCI論文3篇 , 國家級論文10余篇 。 因成績突出先后獲得“棗莊市勞動模范”、“棗莊市有突出貢獻的中青年專家”、“山東省衛生科技創新人才”等榮譽稱號 。 現社會任職:中國老年學和老年醫學學會腫瘤康復分會委員、中國抗癌協會康復會專業內科與支持治療分會委員、山東醫學會姑息醫學分會副主委、山東抗癌協會肺癌分會青委會副主委、棗莊市中西醫結合學會腫瘤分會主委等 。
發病率和死亡率排第二
據國家癌癥中心今年2月公布的最新數據:2016年 , 我國結直腸癌新發病例40.8萬例 , 死亡病例19.6萬例 , 高居我國全部惡性腫瘤第2位 。 其中男性高于女性 , 城市高于農村 。 結直腸癌有重男輕女的特點 , 男女比例約為2∶1 。 從年齡上看 , 40~80歲是結直腸癌的高發年齡段 , 但隨著生活方式的改變、壓力的增大 , 結直腸癌的發病呈年輕化趨勢 , 30歲以下患者也不少見 。 哪些人更容易得結直腸癌?最新版《中國結直腸癌篩查與早診早治指南(2020)》總結了7個危險因素 。 其中 , 結直腸癌家族病史被列為首要危險因素 。 一級親屬(父母、子女、親兄弟姐妹)患結直腸癌的人群 , 其發病風險是普通人群的1.76倍 。 炎癥性腸病(包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎)也與結直腸癌密切相關 。 此外 , 較多攝入紅肉及加工肉制品、糖尿病、肥胖、吸煙及大量飲酒均是結直腸癌發病的危險因素 。 對于任何一種疾病 , 早預防都是最為重要的 , 上述危險因素應引起足夠重視 。

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至少做一次腸鏡檢查
王濤院長表示:大多數腫瘤相似 , 結直腸癌早期的癥狀也不明顯 , 隨著病情進展會出現排便習慣改變、便血、腹瀉、腹瀉與便秘交替、腹痛等癥狀 , 晚期還可表現為貧血、體重減輕等全身癥狀 。 如何做到結直腸癌的早發現?首先 , 千萬不要忽視了每年常規體檢中的兩項檢查:一是直腸指診 , 它可以發現至少80%的直腸腫瘤;二是糞便隱血檢查 , 這是最簡單、最常用的結直腸癌篩查方法 , 能準確檢測無癥狀、少量的消化道出血 。 腸鏡檢查是目前確診結腸癌的“金標準” 。 此外 , 45歲以上人群 , 無論男女都應至少做一次腸鏡檢查 , 無明顯異常的可以5~10年后再復查 , 有異常的可根據具體情況在醫生的建議下做進一步治療 。 一些高危人群 , 如結直腸息肉患者、有結腸癌家族史者、癌癥病史者、長期慢性腹瀉或便秘等人群 , 應增加篩查強度 , 包括更早開始篩查、更高頻度篩查 , 可將腸鏡檢查提前到40歲甚至更早 。 腸息肉患者在接受息肉切除手術后 , 需每年進行一次腸鏡復查 , 連續三年復查息肉未復發者 , 可改為3~5年定期復查一次腸鏡 。 很多人害怕腸鏡帶來的痛苦不適 , 其實現在的無痛腸鏡技術 , 可以讓病人在清醒鎮靜或麻醉狀態下完成檢查 。 只有嚴重心腦血管疾病、孕婦等少數人 , 不適合做無痛腸鏡 。
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