6月24日下午 , 南昌市第一醫院內 , 糖尿病患者李大爺正在注射胰島素治療 , 他欣喜地說 , 自己作為第六批國家組織藥品集中帶量采購(胰島素專項)的受益者 , 用藥負擔大大減輕了 。 合理用藥是患者就診的重要保障 , 隨著醫藥改革的不斷推進 , 從藥品“零加成” , 到藥品集中采購落地 , 藥品“雙通道”的開通 , 藥師成為處方審核的第一責任人 , 同時也面臨著轉型發展的機遇和挑戰 。 南昌市第一醫院藥劑科主任、南昌市藥事管理質量控制中心主任熊國營表示 , 醫院在打造藥學人才轉型發展標桿的同時 , 通過推進藥品集采落地、加強藥品“雙通道”管理等政策 , 促進百姓安全、經濟、高效用藥 。

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【推藥學人才轉型發展 促百姓安全高效用藥】熊國營
前置處方審核確保合理用藥
在醫院 , 與病人直接打交道的多是臨床醫生和護士 , 但是守護患者的健康還離不開一群“幕后功臣”——默默守護著患者用藥安全的藥師們 。 實際上 , 在窗口給患者配藥只是藥師工作的一部分內容 , 除了做好藥品的保障供應 , 醫院的藥師還承擔著MTD(藥物的最大耐受劑量)實驗室建設、病人的藥物咨詢服務、全院合理用藥監督等大量的工作 。
醫院的合理用藥關系著每位患者的切身利益 。 熊國營主任介紹 , 傳統審方面臨著效率低、滯后性、干預成功率低和時效性差等問題和難點 , 利用信息化手段提高審方的效率和準確性 , 成為迫切的需求和必然選擇 , 以南昌市第一醫院為例 , 醫院藥劑科引進了合理用藥相關軟件 , 對所有的處方和住院患者的醫囑進行系統的前置審核 。
“我們把國家法律法規、藥物的用法用量、相互作用及用藥禁忌等數據全部導入系統中 , 處方前置系統擁有強大的數據庫、內置數百萬條審核規則 , 能夠實現每毫秒審核一張處方 , 并且將多方數據抓取分析 , 依據患者的肝腎功能、身高體重等機體狀態進行用法用量以及禁忌癥等的把控 , 實現醫師藥師實時在線溝通互動 , 加強醫師藥師團隊合作 , 做到事前審核 , 減少用藥錯誤 , 為患者合理用藥增加一面‘防火墻’ 。 可以說 , 這在保障醫療安全中發揮了十分重要的作用 。 ”熊國營主任如是說 , 守護患者健康 , 離不開藥師在背后默默地支持 。
推進藥學人才轉型升級發展
作為合理用藥的把關者 , 隨著醫藥改革的推進 , 藥師的角色也在不斷轉型 。 為加強藥學部門人才建設以及學科建設 , 對藥師技能提升提出新的要求 , 各大醫院也正在積極推進藥學人才轉型升級發展 。
2021年7月10日 , 在“2021年藥學服務經典案例江西區域評選”中 , 南昌市第一醫院參賽隊以全省第二名的成績奪得一等獎晉級全國總決賽;2021年9月3日 , 第七屆MKM中國藥師職業技能大賽全國總決賽上 , 南昌市第一醫院藥學團隊以優異表現喜獲全國總冠軍……在藥學人才轉型發展路上 , 南昌市第一醫院走在了全省前列 。
那么醫院是如何推進人才轉型升級發展的?熊國營主任對此如數家珍 。 他介紹 , 醫院藥劑科的每個班組都設立了一個班組長負責制 , 每周組織一次培訓和學習 , 每年對藥師要進行一次培訓考核、三級考試 。 同時 , 定期派送藥師外出進修和學習 。 目前 , 其科室兩名外派學習的藥師 , 一人學習抗感染專業 , 另一人學習抗凝專業 , 等到他們學成歸來 , 醫院也有了開設抗感染和抗凝藥學門診的條件 。 另外 , 醫院在不斷提升藥師的科研能力 , 目前科室已有3個藥師參加全國的科研藥師培訓 , 以后他們將服務于MTD實驗室的建立和學科領域的拓展 。
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