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心血管疾病|查出癌癥就是死？好心提醒：3種癌癥可以暫時不治，隨訪觀察即可( 二 )

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?2、低風險甲狀腺乳頭狀癌
低風險的甲狀腺乳頭狀癌要滿足幾個條件：腫瘤大小不超過1厘米、沒有遠處轉移和淋巴結轉移、穿刺病理不屬于高危類型、腫瘤未突破甲狀腺包膜到甲狀腺外 ， 未侵犯喉返神經、氣管以及甲狀腺周圍組織 。
在治療低風險的甲狀腺乳頭狀癌時 ， 需要考慮負面影響 。 比如患者可能會出現發聲、吞咽方面的不適感 ， 還可能因為甲狀腺素水平異常而出現持續性疲勞 ， 有的患者還需要承受心理方面的困擾 ， 嚴重影響患者的生活質量 。 對于低風險的甲狀腺乳頭狀癌 ， 積極監測隨訪是一種更好的治療選擇 ， 不一定非得手術治療 。
3、惰性淋巴瘤
根據腫瘤的生長速度 ， 可以將非霍奇金淋巴瘤分為三種類型 ， 其中生長緩慢的就是惰性淋巴瘤 。 廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和介紹 ， 惰性淋巴瘤發展較慢 ， 本身并不活躍 ， 就算不治療也可能很多年不會發生變化 。 但是治療不當反而可能會刺激腫瘤的擴張 ， 加速病情的發展 。 此外 ， 過早干預更容易產生耐藥性 。 不過 ， 當患者出現淋巴結明顯腫大、貧血、壓迫等癥狀時 ， 就需要開始進行治療 。

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需要強調的是 ， 不手術不治療不代表任其發展 ， 積極隨訪觀察很重要 。 在觀察期間 ， 一旦出現異常情況 ， 或是病情發展到符合需要治療的適應癥 ， 也不應該猶豫 ， 需及時與醫生溝通 ， 抓住時機進行治療 。
三、3個你以為會變成癌癥的“大病” ， 其實也沒那么可怕
很多人在體檢時無意中發現自己患有一些疾病 ， 比如前列腺炎、乳腺增生等 ， 有的人會感到十分擔憂 ， 怕這些疾病會發展為癌癥 ， 真的會這樣嗎？
1、前列腺炎
前列腺炎和前列腺癌是兩個不同的概念 ， 中山大學附屬第一醫院泌尿外科丘少鵬教授介紹 ， 前列腺炎如果將人體的組織結構破壞了 ， 那可能會變癌 ， 但這屬于極個別的現象 ， 臨床上大部分前列腺炎患者都沒有破壞深層組織 ， 所以不會發展成前列腺癌 。
2、乳腺增生
乳腺增生主要是因為體內的激素水平紊亂而引起的 ， 通常和月經、睡眠、情緒變化等有關 ， 當激素水平平衡后癥狀又會自行消失 ， 這種能夠恢復的增生就是乳腺增生 。 北京協和醫院乳腺外科孫強主任強調 ， 這種單純因為激素水平變化而出現的組織增厚 ， 并不會增加癌變的機會 ， 只需要定期體檢即可 。
3、單純性肝囊腫
肝囊腫是指長在肝臟上的所有囊泡狀病變的統稱 ， 最常見的就是單純性肝囊腫 ， 大部分患者都不會出現任何癥狀或不適 ， 一般來說 ， 大多數的單純性肝囊腫都是先天形成的 ， 并不屬于腫瘤的范疇 ， 也不存在惡性這個說法 ， 在臨床上會增大的單純性囊腫是極少的 。

?總結：防治癌癥很重要 ， 但是要有正確的觀念 ， 過分激進和太輕視都是不可取的 ， 而是要根據患者的病情來選擇使患者受益最大化的治療方案 。
參考資料：
[1
《無需治療的癌癥》.南方周末.2015-08-15
[2
《樊代明院士：用扭秧歌的哲理治療腫瘤！》.醫師報.2016-07-02
[3
《這種腫瘤不可怕 惰性淋巴了解一下》.科普中國.2019-07-16
[4
《甲狀腺癌真的是“好癌”嗎？要不要手術？》.健康中國.2021-07-31
[5
《前列腺癌“很懶”不必理會？錯過早期治療時機更棘手》.廣州醫科大學附屬第一醫院.2022-01-20
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