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“頭暈” ， 相信很多人都經歷過 ， 坐車會頭暈 ， 熬夜多了頭暈 ， 蹲下猛地站起來會頭暈......有些頭暈突如其來 ， 又讓人意想不到 。 而深圳90后的小張 ， 最近就經歷了一場 ， 意料不到的“頭暈” 。
90 后小伙突發頭暈起床翻個身就“暈菜”
今年 30 歲的小張（化名）怎么也沒想到 ， 早上起床翻個身 ， 自己怎么就“暈菜”了 。 那天 ， 小張和往常一樣早起 ， 剛從夢中醒來 ， 小張伸了伸懶腰 ， 接著翻了個身 ， 但沒想到突然天旋地轉、頭暈想吐 。 這是得啥病了 ， 還是沒睡好？小張心里想 ， 可能是自己還沒睡醒 ， 但沒想到這個癥狀持續了數十秒后 ， 再翻一個身 ， 小張又暈菜了 。
想都沒想 ， 小張趕緊來到醫院門診 ， 看看自己的腦袋是出了啥問題 。
原來是耳石癥在作怪發病率隨年齡逐漸上升
寶安區中醫院腦病科主任黃汝成告訴小張：“你得了良性陣發性位置性眩暈 ， 也就是我們常說的‘耳石癥’ 。 ”小張一臉不解地問道：“耳石癥是什么？耳朵里真的有石頭嗎？”黃汝成解釋——良性陣發性位置性眩暈 ， 俗稱耳石癥 ， 以反復發作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現 ， 是常見的外周性前庭疾病 。
在我們耳朵的內耳端 ， 有兩個膜性小囊 ， 分別為橢圓囊和球囊 ， 在這兩個膜性小囊內裝有可以感受重心變化的碳酸鹽結晶 ， 形狀似石頭 ， 醫學上稱之為“耳石” 。 正常情況下耳石是粘附在橢圓囊和球囊里面的 ， 但在外傷、劇烈運動過后、老年性退行性變、耳部疾病等情況下 ， 都可能導致耳石脫離原來的位置 。 耳石脫落后與內耳其他平衡結構相互碰撞 ， 誘發平衡失調 ， 從而表現為天旋地轉、眼震、惡心嘔吐等 。 良性陣發性位置性眩暈（BPPV） 俗稱“耳石癥” 是最常見的外周性前庭疾病 。
“這病難以預防 ， 都是突然發病 。 ”黃汝成介紹 ， 目前為止報道的年發病率為（10.7-600）/10 萬 ， 年患病率約 1.6%， 終生患病率約 2.4%。 BPPV占前庭性眩暈患者的 20% ～30%， 男女比例為 1:1.5～1:2.0 ， 通常 40 歲以后高發 ， 且發病率隨年齡增長呈逐漸上升趨勢 。
黃汝成醫生在給患者看診
那頭暈就是耳石癥嗎？雖然耳石癥的癥狀表現為：天旋地轉、惡心嘔吐 。 但并不是所有的眩暈都是耳石癥 。
眩暈≠耳石癥
需先排查腦中風及其他疾病
突然感到頭暈目眩 ， 就一定是“耳石癥”嗎？對此 ， 黃汝成表示 ， 這個千萬要注意 ， 眩暈不等于耳石癥 ， 眩暈第一時間要由醫生排除腦中風及其他疾病 。 黃汝成提醒：“耳石癥只是個人難受 ， 出不了人命！腦中風 ， 沒及時救治 ， 要出大事的 。 ”眩暈也是中風病的常見癥狀之一 。 腦卒中是目前導致人類死亡的第二位原因 ， 也是成人首要的致殘疾病 ， 因此出現眩暈要盡早就診 ， 一定要到正規醫院急診或腦病科（神經內科）及時排查是否有腦梗死 ， 明確病因 ， 對癥下藥 。
如果確診是“耳石癥” ， 怎么辦？
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