兒童卵巢扭轉病例51%-84%存在卵巢或輸卵管的病理因素 。 即使附件不存在病理基礎的情況下 , 雙側卵巢也可先后發生扭轉 , 右側多于左側 。
卵巢囊腫是卵巢扭轉的最常見病理基礎 , 此外兒童常見的還有卵巢畸胎瘤等一部分腫瘤 。 卵巢扭轉與囊腫大小、附件活動度、卵巢韌帶松弛度等有關 。 卵巢扭轉的癥狀及體征缺乏特征性 , 尤其是嬰幼兒查體不配合 , 早期明確診斷比較困難 。 據文獻報道術前明確診斷的卵巢扭轉僅僅37%-50% 。
如何第一時間發現扭轉
挽救卵巢功能?
1、如果胎兒期或者體檢偶然發現卵巢或者盆腔、腹腔占位 , 第一時間到專業的醫生處就診 , 根據醫生的建議選擇進一步診治措施;記住一定要按要求復診 。
2、卵巢扭轉最常見的癥狀是腹痛、惡心和嘔吐 。 常見的體征是:壓痛、腫塊、發熱 。 但是由于缺乏典型特征容易被誤診為急性闌尾炎、腎結石、嵌頓疝、腸系膜淋巴結炎、盆腔感染性疾病、異位妊娠等 。 早期超聲檢查有助于鑒別 , 但是需要憋尿等配合 。
3、卵巢扭轉還可以發生在嵌頓性腹股溝斜疝中 , 因此 , 女嬰的腹股溝斜疝應盡早手術 , 減小卵巢扭轉的危險 。
4、即使一側發生過扭轉 , 對側在不確定的時間也有可能發生扭轉 , 不可大意 。
導報采訪人員李方芳通訊員陳蘋
綜合網絡
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