醫界有一句話“醫生不治喘，治喘丟了臉”，可見咳喘并非是一個容易治的疾病。今天要介紹的這個方子，就是“仲景治咳喘特效方”。

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1從一個案例說起
患者柴某某，男，53歲?；伎却呀浭嗄炅?，被咳喘折磨的生不如死。這個咳喘有一個特點就是冬重夏輕，冬天氣喘憋悶，不能平臥，甚是難受。輾轉于許多大醫院的門診、住院部，均診斷為“慢性支氣管炎”。各種中西藥、吊瓶都用了，但是效果并不理想，住院就緩解，出院就復發。就診時，患者氣喘憋悶，聳肩提肚，咳吐稀白之痰，每到夜晚則加重，不能平臥，早上起來起則吐痰盈杯盈碗，背部怕冷。視其面色黧黑，舌苔水滑，切其脈弦，寸有滑象。斷為寒飲內伏，上射于肺之證，為疏小青龍湯。
【 咳嗽|醫圣張仲景：治咳喘特效方！傳承1800多年，僅8味藥，療效神奇！】

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麻黃9克，桂枝10克，干姜9克，五味子9克，細辛6克，半夏14克 白芍9克 甘草10克。
服7劑咳喘大減，吐痰減少，夜能臥寐，胸中覺暢，后以《金匱》桂苓五味甘草湯加杏、夏、姜正邪并顧之法治療而愈。
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小青龍湯是氣管與支氣管炎癥的專方。是劇烈咳嗽和大量稀痰的鎮咳劑與化痰劑，具有明顯的近期療效。對于以“咳”“喘”“痰稀”為主訴的呼吸系統疾病,確是名醫手中的一張王牌方藥。根據臨床經驗，本方多用于急性支氣管炎和慢性支氣管炎的急性發作期?！秱摗泛汀督饏T要略》相關條文共有5條，其中“咳”作主證的共3條，可見咳嗽是本方主治的目標所在。至于咳嗽的程度，《金匱要略》痰飲咳嗽病篇“咳逆倚息不得臥”則是直點龍睛之語。事實上，病人咳嗽越是嚴重，本方的效果也就越好。臨床加減很多，常用的有加石膏，加杏仁，去麻黃加人參、麥冬，甚至加附子等。只要對證，取效神速。

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張仲景雖然沒交代痰液的形狀，但從“婦人吐涎沫”條文的描述來思考，便不難觸類旁通了。臨床所見，病人咳嗽多伴隨大量的痰液，尤其是夜間更多。如果細心觀察該類病人，不難發現一大早其人床前的痰盂或紙簍里總是裝得滿滿的。這種痰如果吐在地上,則呈雞蛋清狀或帶有泡沫，很快就滲入土中而不見。病人自己也會說痰清涼涼的滑溜溜的很好吐。過敏性鼻炎也流大量清稀的分泌物，伴有頻繁的噴嚏。從癥狀的比類來看，其鼻涕類似于痰，噴嚏類似于咳，故也同樣適合運用本方。對此,黃煌老師將其形象地歸納為“水樣的鼻涕水樣的痰，水樣的青龍把飲蠲”。
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方藥組成
麻黃三兩(去節)，芍藥三兩，干姜三兩，五味子半升，甘草三兩(炙），桂枝三兩，半夏半升(洗)，細辛三兩，
上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升,去上沫;內諸藥，取三升，去滓，溫服一升。

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本方證為外寒內飲相搏于肺而發，《靈樞·邪氣臟腑病形》所謂“形寒飲冷則傷肺”之義,成無己則概括本證病機為”兩寒相感，中外皆傷。\\\\'\\\\'小青龍湯用麻、桂、白芍、炙甘草，相當于麻黃湯合桂枝湯去杏仁、生姜、大棗，以解外寒。用姜、辛、味、夏、以化內飲。此四味藥為張仲景的“化飲團隊”，是仲景治寒飲咳喘之核心藥物，射干麻黃湯、厚樸麻黃湯均用此四味化飲。同時五味子、芍藥酸斂之性又可防止肺氣耗散。

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