武漢晚報訊（采訪人員劉璇 通訊員王媛媛）將1.5米的結腸切掉了1.3米 ， 肚子上卻看不到任何痕跡 。 日前 ， 華潤武鋼總醫院胃腸外科采取經自然腔道取標本的全腹腔鏡手術 ， 讓50余年無法正常排便的向奶奶的“出口”徹底恢復通暢 。 “沒想到有生之年還能正常地吃喝拉撒 。 ”9月9日 ， 向奶奶說起自己剛做的這個手術 ， 直言“人生圓滿了” 。
81歲的向奶奶飽受便秘折磨50余年 ， 經常腹脹如鼓 ， 吃不下睡不著 ， 必須長期靠瀉藥幫助排便 。 最近半年 ， 她的便秘越來越嚴重 ， 各種潤腸通便藥都沒有效果 ， 整日痛苦難忍 。 9月2日 ， 已經連續10多天沒有排便的向奶奶被家人送進了華潤武鋼總醫院胃腸外科 。 經過結腸慢傳輸試驗和排便造影檢查 ， 向奶奶被診斷為結腸慢傳輸型便秘 ， 需要切掉大部分結腸 。
“這么大歲數了 ， 哪里經得起這么大的手術？”一聽說要手術 ， 家人有些猶豫 ， 只有向奶奶堅持要手術 。 胃腸外科主任姚磊告訴家屬 ， 現在的超微創手術 ， 老人身體完全受得住 。 經過充分的術前準備 ， 9月4日 ， 姚磊帶領團隊在腹腔鏡下將結腸一一游離 ， 切除了近1.3米的結腸后 ， 將其從肛門里拖出 ， 再將剩下的結腸與乙狀結腸精密吻合 ， 肚皮上僅留下幾個微小的戳卡孔 。 術后第3天 ， 向奶奶就恢復了正常排便 。
姚磊介紹 ， 有了便意后 ， 大腦會發出指令到腸道 ， 引起腸道收縮 ， 及時將大便排出體外 。 結腸慢傳輸型便秘患者腸道動力不足 ， 沒有足夠的力量將大便運出 。 早期可以通過藥物治療 ， 一旦形成重度便秘 ， 只能手術切掉部分腸道 ， 讓大便的運輸通道變短 。
傳統手術需要做“開天辟地”式的大切口 ， 切口都在20厘米以上 ， 會帶來很多切口并發癥和腸粘連 ， 手術得不償失 。 隨著腹腔鏡技術的不斷成熟 ， 可微創進行次全結腸切除 ， 但需在肚子上開一個5～6厘米的切口 ， 將組織拖出來 。
姚磊告訴采訪人員 ， 術后傷口疼痛直接影響患者下床 ， 會帶來一系列并發癥 。 去年4月 ， 華潤武鋼總醫院胃腸外科在武漢地區率先開展了經自然腔道取標本的全腹腔鏡手術 。 這種手術被譽為“微創中的微創” ， 將切除的組織從陰道或肛門取出 ， 肚子上不留任何痕跡 ， 將腹壁損傷降到了最低 ， 有助病人加速康復 ， 尤其適合年老體弱者 。
【腸道|肚子上不留痕切腸根治重度便秘】[責任編輯: ]

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