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友林|關注人乳頭瘤病毒（HPV）感染 專家提示男性同樣需做好預防工作

中新網北京9月10日電題：關注人乳頭瘤病毒(HPV)感染 專家提示男性同樣需做好預防工作
【友林|關注人乳頭瘤病毒（HPV）感染 專家提示男性同樣需做好預防工作】采訪人員 余湛奕
人乳頭瘤病毒(縮寫為HPV)是全球最常見的性傳播病原體之一 ， 男性和女性都有可能感染 。 但相對于女性 ， 男性HPV感染卻很少被關注 。 專家提示 ， 在全球范圍內 ， 男性生殖器HPV的感染率高于女性 ， 這說明男性作為HPV感染的高發群體 ， 同樣要做好預防工作 。
HPV感染不分男女
說起HPV病毒 ， 大部分人想到的是女性宮頸癌 。 根據世界衛生組織國家癌癥研究機構公布的數據顯示 ， 中國2020年的新發癌癥病例大約是457萬 ， 死亡病例大約在300萬 ， 其中前列腺癌、乳腺癌和宮頸癌、卵巢癌等癌癥的發病呈上升的趨勢 。
“宮頸癌是一種可防可治的疾病 。 有研究表明 ， 98%以上的宮頸癌都有持續感染高危型的人乳頭瘤病毒(HPV)導致 。 ”中華預防醫學會副秘書長張伶俐介紹 ， 這個病毒是一個大家族 ， 目前發現大約有200多種的型別 ， 根據致癌的強弱程度分為高危型HPV和低危型HPV 。
“提到宮頸癌 ， 大家可能都會以為HPV的感染是女性的事 ， 那么男性不用擔心 。 但事實上 ， HPV不僅讓女性身受其害 ， 男性也無法獨善其身 。 因為HPV主要傳播途徑是通過性傳播 ， 在全球范圍內 ， 男性生殖器HPV的感染率高于女性 ， 這說明男性作為HPV感染的高發群體 ， 同樣要做好預防工作 。 ”張伶俐表示 。
HPV感染后大多數人無明顯臨床表現
HPV感染以后 ， 大多數人沒有明顯的臨床表現 ， 醫學上稱之為亞臨床感染 。 中國疾病預防控制中心性病控制中心臨床防治室主任、中國醫學科學院皮膚病醫院(研究所)研究員、主任醫師王千秋教授表示 ， 變成亞臨床感染以后 ， 病人的皮膚黏膜表現是正常的 ， 但如果做HPV核酸檢測 ， 就會檢測為陽性 。
“雖然這些感染者目前沒有臨床表現 ， 但他們是有傳染性的 ， 而且有的病人可能隨著疾病的發展出現明顯的臨床表現 ， 甚至發展為腫瘤 。 ”王千秋說 ， 皮膚科經常在臨床看到和HPV感染相關的一些皮膚病 ， 比如尋常疣 ， 通常在身體的表面、手指出現 ， 這種俗稱為“瘊子” ， 稱為尋常疣；發生在腳底下叫做“跖疣” ， 就是腳底下的尋常疣 ， 或者有時候在身體上一些暴露部位發現絲狀疣 ， 這些都是和HPV相關的 。
王千秋表示 ， 一些不安全的性行為 ， 包括不使用安全套、性伴有HPV感染的情況 ， 或者和HPV感染人群在生活中有密切接觸的人 ， 都存在被感染的高風險 。
HPV疫苗是預防宮頸癌和其他相關疾病的最有效措施之一
除宮頸癌之外 ， HPV的感染還可以引起生殖器疣以外的肛門癌、陰道癌等其他疾病 。 北京協和醫學院群醫學與公共衛生學院教授、中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學研究室研究員喬友林指出 ， 不管是男性還是女性感染HPV均可引起生殖器的腫瘤 ， 同時還可引起肛門的腫瘤和口咽部的腫瘤 。
“世界衛生組織對感染HPV相關疾病的預防有非常多的共識 ， 一致認為HPV疫苗是預防宮頸癌和其他HPV相關疾病的最有效措施之一 。 ”喬友林表示 ， HPV病毒一旦暴露 ， 目前尚未有有效的治療藥物 ， 所以很難從體內徹底清除 ， 只能依靠自身的免疫能力清除 。 但有10%的人是靠自身清除不掉的 ， 病毒將會長期存在體內 ， 與人體共生并存 。
喬友林透露 ， 目前 ， 九價疫苗在中國男性中的臨床試驗正在籌劃當中 。
接種HPV疫苗后仍需定期檢測
據了解 ， 目前在全球范圍內共有三種HPV預防性疫苗上市：二價、四價和九價HPV疫苗 ， “價”代表了疫苗可預防的HPV病毒型別數 。 根據國際研究數據顯示 ， 二價和四價HPV疫苗可預防大約70%宮頸癌 ， 九價疫苗HPV型別覆蓋率高達92% 。