胸痛難忍,一定是心臟的問題?建議知曉

很多醫院都有胸痛中心 , 從外面就能看到這四個大字 , 在胸痛患者面前 , 普通疾病都要為它讓路 。 很多人想問 , 自己也是掛號看病的 , 為啥胸痛患者就能有特殊待遇?
醫院這么做是有原因的 , 因為引發胸痛的幾種病死亡率非常高 , 甚至比癌癥死亡的人數還多 , 而且這些疾病一旦發作 , 來勢洶洶 , 能不能及時救治非常關鍵 , 關乎患者的生死 , 正所謂時間不等人 , 和死神賽跑那就要節省時間 , 越早溶栓越好 。
胸痛難忍,一定是心臟的問題?建議知曉】可是 , 胸痛難忍 , 一定是心臟的問題嗎?
黃先生年紀不大 , 今年45歲 , 因為胸痛難忍在妻子的陪同下前來就醫 , 就醫時患者一直說胸痛 , 表情痛苦 , 他的資料顯示血項、心電圖都是正常的 。 醫生問黃先生是什么樣的胸痛感受 , 悶痛、撕裂痛還是鈍痛 , 黃先生無法形容 , 但是他明顯感覺到自己的疼痛加重了 。
現在的情況非常緊急 , 必須盡快從黃先生的資料和癥狀中判斷出來 , 他到底是什么情況 , 然后用藥 , 否則黃先生有可能有生命危險?
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是心梗嗎?
這是首先要考慮的一種可能 , 也是讓醫生比較頭疼的 , 盡快手術是治療關鍵 , 越遲越危險 , 致死率和致殘率都非常高 。 它的疼痛多為悶痛 , 胸口和后背都疼 , 還有心慌瀕死感 , 也有牙痛、肩痛、惡心、冒汗、呼吸急促等癥狀 。
難道是主動脈夾層?
它排在心梗的后面 , 同樣是個“刺頭” , 意外發生時 , 患者可能在幾分鐘內死亡 。 它帶來的疼痛是撕裂狀 , 就像被刀片切割 , 而且疼痛的時間很長 , 吃藥都無法緩解 。 如果懷疑是主動脈夾層 , 要盡快測量血壓、做血管造影、心臟彩超等 。
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會不會是肺栓塞?
很容易理解 , 就是活動太少 , 體內的血栓流到肺動脈 , 引起了堵塞 , 癱瘓、骨折的老年人身上比較常見 , 手術后休養太久缺乏運動 , 或長時間坐車 , 都可能引發 。 它的表現是胸悶、氣短、有壓榨性胸痛、干咳、煩躁 , 吃藥可緩解 。
以上3種情況若都不是 , 接下來可考慮氣胸、胸膜炎 。 這2種病的危險程度稍弱一點 , 不過依然要謹慎 , 不可大意 。
氣胸一般發生在年輕人身上 , 患者身材比較瘦 , 病發前通常有劇烈活動的經歷 , 不算太嚴重 。 胸膜炎和呼吸道有關 , 是體內的細菌或病毒引起的 。
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排除5種疾病都不是 , 最后終于找到“兇手” , 原來是它
經過一系列檢查和排除 , 最終把懷疑對象鎖定在心包炎上 。
為啥會感染炎癥呢?原因很多 , 例如肺結核、細菌和病毒、腫瘤等 , 值得一提的是 , 之前做過支架手術 , 也有可能引起炎癥 , 而黃先生就屬于這種情況 。
經過藥物治療 , 黃先生終于恢復健康 。 兜兜轉轉了一圈 , 原來還是心臟上的問題 , 不過比較幸運 , 沒有出現兇險的情況 。
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除了心臟病 , 胸痛也有可能是其他問題
不經常運動的人 , 突然劇烈運動 , 容易胸痛 , 感覺喘不上氣 , 不要自己嚇自己 , 先坐下休息一會 , 看看癥狀能不能緩解 。 若真是心臟出了問題 , 不會那么快緩解 , 還有可能加重 。
另外 , 平躺時胸痛 , 有可能和胃酸倒流有關 , 胃部有一個“開關”關不緊 , 胃酸容易流出來 , 會灼燒食管 , 而食管通到胸口 , 所以會誤以為心臟不舒服 。