能力|O型血真的是萬能血嗎?


能力|O型血真的是萬能血嗎?
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坊間傳聞:O型血是萬能血 。 然而 , 答案并非如此 , 或者說 , 既是 , 也不是 。
追溯這個錯誤的觀念 , 得從第二次世界大戰說起 。 當時 , 由于戰地血源緊缺及輸血科學水平低下 , 以致在同型血源缺乏時不得不采用O型血作為搶救的“萬能血” 。
為什么選了O型血?
【能力|O型血真的是萬能血嗎?】血液由血漿和紅細胞組成 , 紅細胞的膜上帶有抗原 , 血漿中帶有抗體 。 抗體肩負防御責任 , 見到不同的抗原就會發起攻擊 。 按照ABO血型的分型原則 , A型血和B型血的紅細胞膜上分別有A抗原和B抗原 , 如果輸錯了血型 , 例如A型血輸給B型血人 , 會出現以下場景:
帶有A抗原的“陌生人”紅細胞進入了B型血世界 , B型紅細胞不認識它 , 保護B型紅細胞的、超級能打的B抗體更不認識它 。
于是 , 一臉懵的A型紅細胞被胖揍得頭破血流 。
和A型紅細胞一起來的A型抗體表示不服 , 又撿了幾個好欺負的B型紅細胞一頓捶 。
最后 , A型和B型紅細胞在B型血人的血管里血流成河 , 發生了溶血反應 。
而O型血的紅細胞膜上既沒有A抗原也沒有B抗原 , 進入A、B、AB血液后 , 低調做人 , 埋頭苦干 。 但是!O型血的血漿中含有A抗體和B抗體 , 它們倆只要見了和自己不同的紅細胞 , 見一個揍一個 , 反客為主 , 破壞受血者的紅細胞 , 同樣能引發溶血反應 。
既然如此 , 為什么還用這種方法?
在緊急情況下 , 比如上面提到的第二次世界大戰 , 會采用少量輸入O型血的救急方法 。
少量、緩慢輸入 , 血漿中的抗體會被身體里的血液稀釋 , 使這些外來抗體就算搞破壞 , 也捅不出大婁子 。 因人體日常就有少量紅細胞生死更替 , 這種小范圍的傷亡很快可被人體清除 , 但大量輸注時 , 超過人體的清除能力 , 就可能出現溶血反應 。

能力|O型血真的是萬能血嗎?
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讓O型血作為萬能血打打零工 , 能夠有效增加紅細胞含量 , 提高攜氧能力 , 搶救生命 。 但是大量輸入是絕對不行的 。
因此也可以說 , O型血是“萬能紅細胞” , 而血清(血漿的提取物)是萬萬不能萬能的 。 如果O型血要作為萬能血上崗 , 必須經過輸血科實驗室的檢測、科學處理 , 才能確?;颊叩妮斞踩?。
作者:輸血科 于文娟
圖片:北京世紀壇醫院版權