“深讀君，得了房顫要定期抽血檢查？”
房顫該咋治？藥物治療上有哪些誤區？
叮叮叮，本次開往心臟的動車就要出發了，請各位乘客抓緊時間上車，前方到站《房顫藥物治療》。
房顫的治療主要包括藥物治療和手術治療。
藥物治療有三招：
1、抗凝治療，防止血栓形成，預防腦中風。
2、控制心律，讓心房安靜下來，別亂顫。
3、控制心室率，讓心室泵血頻率趨向平穩，別狂跳。

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抗凝治療
房顫發作時，心房收縮不給力，沒法把血液全部泵去心室，導致血液滯留在心房中一個耳朵狀的窩窩里。
血液滯留，容易形成血栓。
血栓的形成和一個叫凝血因子的家伙關系密切。

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凝血因子通常處于“封印”狀態，幾乎沒有存在感。
出血時，“封印”的凝血因子會被激活，和周圍的血小板、纖維蛋白啥的一起抱成團，像個沙包一樣去堵出血口，完成止血。
在流動性差的血液中，這幫凝血因子容易被激活，搞出血栓。
所以，凝血因子被異常激活，可是個危險的事。
用抗凝藥物治療房顫，是最主流的藥物治療方向。

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減少凝血因子激活
科學家們發現，維生素K可以幫助一些凝血因子解開“封印”，完成激活，容易形成血栓。
于是研制了一種藥物-維生素K拮抗劑，能抑制維生素K的一些功能，讓維生素K無法幫凝血因子解開“封印”，從而減少凝血因子的激活，避免血栓形成。
常用藥物有華法林等。

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注意：使用華法林治療時，要定期抽血，檢測凝血指標，避免造成抗凝過度，引起鼻出血、皮下出血等不良反應。

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降低凝血因子功能
【 黑科技|這種藥既能降血壓又能治房顫，房顫治療又有黑科技，最新】凝血因子為啥能在極短的時間，勾搭辣么多血小板、纖維蛋白等抱團，完成凝血呢？
凝血因子是組團出道的，他們有的負責勾搭，有的負責組織連接，戰斗力奧利給！
在驚嘆凝血因子戰斗力的同時，不難發現，凝血過程環節多，組織復雜。
只要找準機會，在某個環節中使個小絆子，就能完成抗凝大業。
代表藥物有利伐沙班和阿哌沙班。

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控制心律
房顫是心肌細胞在異常放電灶錯誤信號的影響下，使整個心房進入高速、不規則的顫動狀態。
如果讓心肌細胞淡定一點，少受異常電信號的干擾，聽竇房結大哥的指令，也能使心房結束亂顫，回歸正常。
節律控制類藥物就能讓心肌細胞淡定，代表藥物有奎尼丁、普羅帕酮、胺碘酮等。

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控制心室率
房顫發作時，心房收縮不給力，無法將血液全數擠進心室，導致心室踏實泵血也無法滿足身體需要。
于是，心室只能加班泵血，拼命泵血，心跳自然加快了。
人呢？容易猝死和發生心衰。
想要保命，就得讓心跳慢下來，控制好心率。常用藥物有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。

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β受體阻滯劑
腎上腺素和心臟上的受體結合，能讓心臟亢奮，開始狂跳！

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