9月6日 ， 四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科羅鳳鳴教授、劉丹教授、申永春副教授、朱輝醫師團隊 ， 利用國產自主研發的多極肺部射頻消融儀和新型導管 ， 成功完成了世界首例新型導管肺部靶向去神經射頻消融術 ， 為廣大慢性阻塞性肺疾?。璺危┗颊邘砗孟?。 患者術后恢復良好 ， 于9月9日順利出院 。


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手術中
患者是一名男性 ， 68歲 ， 已患有慢阻肺二十余年 ， 經藥物治療后仍時時感到氣緊胸悶 ， 活動受限 。 肺功能檢查報告顯示該患者存在重度阻塞性通氣功能障礙 ， 肺功能重度受損 。
呼吸與危重癥醫學科羅鳳鳴教授、劉丹教授、申永春副教授與患者及其家屬充分溝通后 ， 依據患者實際情況選擇使用華西醫院與杭州堃博生物科技有限公司聯合研發的肺部靶向去神經射頻消融能量系統（包括多極肺部射頻消融儀 ， 肺部去神經射頻消融導管和配合使用射頻灌注泵） ， 為患者實施肺部靶向去神經射頻消融術（Targeted Lung Denervation） 。
肺部靶向去神經射頻消融術治療慢阻肺是一項國際領先的新興技術 ， 目前國外開發的同類型治療系統 ， 在電極設計上沒有很好地保護支氣管上皮 ， 能量輸出方式過大 ， 部分臨床試驗出現過度消融 ， 可能出現傷及支配胃部神經導致胃輕癱等不良事件 。
華西醫院通過醫工結合聯合研發的肺部靶向去神經射頻消融能量系統 ， 其中肺部去神經射頻消融儀采用更低的單極功率限值 ， 確保消融的安全性；導管采用小電極多點消融 ， 可以使消融深度更加均勻 ， 提升治療有效性的同時降低灼傷臨近組織的風險；冷鹽水智能灌注保護支氣管上皮的方式 ， 在消融電極與上皮組織接觸位置形成液體薄膜 ， 有效避免上皮損傷；通過上述一系列設施改進 ， 在提升治療有效性的同時保障了手術的安全性 。
術前 ， 羅鳳鳴教授團隊為患者制定了詳細的手術方案 。 手術當日 ， 在呼吸內鏡中心醫護人員、麻醉科張翔、心內科劉凱等的協助配合下 ， 羅鳳鳴教授團隊通過操作支氣管鏡 ， 快速抵達消融靶區 ， 行靶向去神經射頻消融術 ， 全程共用時不到15分鐘 ， 手術圓滿成功 。 患者安全返回病房 ， 生命體征平穩 ， 清醒后正常進食 ， 感覺良好 ， 術后第三天出院 。 臨床隨訪中 ， 患者表示運動耐量較前改善明顯 。
【首例|世界首例！華西醫院聯合研發的這套國產系統用于慢阻肺治療】慢阻肺是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫 ， 可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病 。 與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關 ， 致殘率和病死率很高 ， 全球40歲以上發病率已高達9%～10% ， 我國40歲以上發病率為13.7% 。
肺部靶向去神經射頻消融術作為一項新興的技術在慢阻肺治療方面越來越受到關注 ， 華西醫院呼吸與危重癥醫學科通過醫工結合 ， 順利完成設備自主研發 ， 并成功實施首例新型導管肺部靶向去神經射頻消融術 ， 實現了國內零的突破 。
紅星新聞采訪人員 于遵素 圖據華西醫院
編輯 張莉
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