咳嗽|女人一咳嗽就漏尿?看到在地下通道憋不住尿的阿姨,我好想哭!

北京初秋的早上 。
我像往常一樣匆匆走進地下通道,趕8點05分的班車 。
下了樓梯經過轉角時,猛地看到一幕:
一個五十多歲的阿姨扶著墻、叉著腿站著,尿液急嘩嘩地順著她的褲襠、褲腿流下 。
旁邊站著一個男人,像是她的老伴兒,用方言大聲咒罵著 。
大意是怎么就不能堅持一下,太敗興了!一副要和這個丟人現眼的老婆子劃清界限的樣子 。
阿姨雖然背對著人,但也能聽到她不斷自責嘆氣,窘迫不堪 。
猛地看到這一幕,我有點驚著了 。但像其他匆匆趕路的人一樣,也只是邊走邊看了幾眼,迅速走掉了 。
班車上一路,我腦子里都一直浮現這個場景 。
從外貌裝扮看,這對老年夫妻應該是從外地到北京,人生地不熟,可能剛從早高峰的公交車上下來 。
那個阿姨也不知道憋了多久,下了車沒走幾步,實在憋不住了只得就地解決 。
想到她又窘迫又難受,還被老伴兒責罵的樣子,我鼻頭一酸,有點想哭 。
咳嗽|女人一咳嗽就漏尿?看到在地下通道憋不住尿的阿姨,我好想哭!
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(來源:soogif.com)
中午休息時,我把這個事講給兩個同事聽 。
她們聽后也是很震驚,其中一個同事表情很凝重地問我:
“真的會有這種憋不住的情況嗎?我婆婆好像也有類似的問題 ?!?br /> “最近兩三年她都不愛出遠門、不愛去景點,理由是怕找不到廁所 。這個十一假期我們車票、住宿都訂好了,全家勸她都沒成功,最后她自己一個人待在家里 ?!?br /> “說實話,我沒以為是病,還覺得她事兒多 ?!?br /> 聽完她的話,我建議同事盡快帶婆婆去婦科或泌尿科看看,是不是得了急迫性尿失禁或混合性尿失禁(壓力性尿失禁和急迫性尿失禁兼有) 。
早上見到的那個阿姨很可能也是這個病 。
咳嗽|女人一咳嗽就漏尿?看到在地下通道憋不住尿的阿姨,我好想哭!
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推測原因:
癥狀相似 。急迫性尿失禁的典型癥狀就是:突發尿意且排尿不受控制;排尿次數增多;一有尿意就迫不及待地需要排尿,難以控制 。
年齡和性別吻合 。尿失禁好發于中老年女性,我國成年女性尿失禁(包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁)患病率為31%,10個女人3個中招,其中四成都有急迫性尿失禁的癥狀[1] 。
中老年女性容易中招的原因多和懷孕、生育等引起的盆底功能障礙相關 。隨著年紀增大,盆底肌肉松弛、力量減弱;同時,激素水平的改變等原因可能導致子宮、膀胱等臟器離開原來的位置,因重力而下垂 。
當然,以上這些都是推測,如果真的有這些癥狀,還是需要到泌尿科或婦科診斷,有些患者不是單純的急迫性尿失禁,有些可能合并壓力性尿失禁,或是膀胱過度活動綜合征引起的 。
總之,總覺得尿急可能是??!一出門就找廁所,不是個人意志力差或矯情、事兒多 。如果家人有類似的癥狀,要引起重視,及時帶Ta就醫 。
急迫性尿失禁早期癥狀不嚴重時,可以在專業醫務人員的指導下,通過調整生活方式及康復訓練改善癥狀:
1. 生活方式的改變:肥胖患者需要減重、改變液體攝入量、減少利尿物質的攝入[3] 。
2. 膀胱訓練:包括延時排尿和定時排尿 。
延時排尿:在每次有尿意的時候嘗試推遲排尿10分鐘,訓練目的是降低膀胱的敏感性、延長去洗手間的時間間隔,直到兩次去洗手間的間隔能達到3~4小時,使每次排尿量大于300毫升[2,3] 。
定時排尿:可以用圖表記錄每次排尿和漏尿的時間,盡量固定在這些時候去洗手間[2] 。
3. 凱格爾運動:可以先在排尿初期嘗試停止排尿,感受控制排尿的肌肉收縮;在日常生活中,經常練習這個動作 。