盡早戒酒 ， 可有效地保護我們的大腦 。 飲酒量越大 ， 患癡呆風險越高 。
肥胖
一項納入了近60萬名35到65歲受試者 ， 進行了長達42年的隨訪研究發現 ， 肥胖（BMI（體重指數）≥30 ， BMI=體重（kg）÷身高（m）2）與罹患癡呆風險增高相關 ， 而相應的 ， 研究發現減肥可以改善認知功能 ， 進而降低患癡呆的風險 。
3
老年時期 ， ＞65歲
吸煙
吸煙者比不吸煙者具有更高的患癡呆風險 。 一項納入5萬名60歲以上受試者的研究發現 ， 戒煙4年以上 ， 與不戒煙的受試者相比 ， 接下來8年患癡呆的風險減少10% 。 所以 ， 即使在老年時期戒煙 ， 也可以減少癡呆的患病風險 。
世界范圍內 ， 約有35%的不吸煙成年人和40%的孩子受到二手煙的傷害 ， 雖然沒有研究直接報告增加的癡呆風險 ， 但有研究發現受二手煙傷害的女性 ， 記憶力受到損害 。
勸說家人戒煙 ， 既保護家人 ， 也保護自己 。
抑郁
抑郁與癡呆患病風險增加相關 ， 也可以是癡呆的早期表現 。 一項對老年抑郁患者長達14年的隨訪研究發現 ， 抑郁患者罹患癡呆的數量是非抑郁患者的1.5倍 。 但抗抑郁藥物的使用能否降低癡呆風險目前尚無定論 。
社交隔離
社交活動是認知功能的保護因素 。 社交活動減少 ， 與癡呆風險增加相關 。 一項納入81萬受試者的研究顯示 ， 終生單身的人 ， 患癡呆的風險比其他人高40%；而失去配偶的鰥寡老人比配偶健在的老人 ， 患癡呆風險高20% 。 日本一項長達10年的隨訪研究 ， 發現參加社交活動多的65歲以上老人 ， 比參加社交活動少的老人患癡呆的風險低46% 。

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缺乏體育鍛煉
關于體育鍛煉的研究是比較復雜的 ， 因為鍛煉的方式隨著年齡和時代而變化 ， 但仍有大量研究顯示 ， 體育鍛煉與降低癡呆風險相關 ， 尤其是有氧運動 。
空氣污染
超過正常水平的NO2、PM2.5 ， 與癡呆患病風險增高相關 。 有研究者比較了加拿大（空氣污染水平相對最低）和全球其他地區的癡呆患病數據 ， 發現加拿大人的癡呆患病風險比其他地區低10% 。 動物研究發現 ， 空氣污染物可造成心腦血管疾病、Aβ沉積、淀粉樣蛋白前體沉積等病理過程 ， 加速神經細胞退行性變 ， 進而增加癡呆發生的風險 。
糖尿病
II型糖尿病是罹患癡呆的危險因素之一 。 研究發現 ， 與非糖尿病患者相比 ， II型糖尿病患者罹患癡呆的風險增加60%；并且II型糖尿病越重 ， 患癡呆的風險越高 。

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（圖片 ， 改編自參考文獻2）
上面這些信息提示我們 ， 雖然目前還沒有特異的手段可以預防或逆轉癡呆 ， 但我們仍可以從多角度去嘗試降低癡呆的患病風險 ， 推遲、甚至避免癡呆的發生 ， 改善老人的生活質量 ， 讓他們擁有更好的晚年生活 。
參考文獻
1.https://www.adc.org.cn/index.php/article/521.html
2.GillLivingston,etal.Dementiaprevention,intervention,andcare:2020reportoftheLancetCommission,TheLancet,July30,2020,doi:10.1016/S0140-6736(20)30367-6.

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注：文中圖片均來源于網絡 ， 侵刪歉 。
作者：張海峰
北京大學第六醫院
編輯||何螢螢
排版||白羽
審核||馬寧
各位親們 ， 精神衛生答題小游戲正式上線啦 ， 大家玩起來哦！
北京大學第六醫院公事部
國家精神衛生項目辦公室
來源：中國CDC精神衛生中心

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