麻醉|手術前吃月餅,應該禁食多久?

又到一年中秋時,萬家燈火充滿了團圓。
然而,有一部分人卻無法和親人團圓,也無法吃上象征團圓的月餅。這部分人,就是正在醫院等待手術的人。
有人說,等待手術的人為什么就不能吃月餅呢?
麻醉|手術前吃月餅,應該禁食多久?
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這是因為,吃了食物容易導致麻醉中的反流誤吸事件。因此,手術之前是嚴禁吃任何東西的。月餅屬于難消化的食物,就更不能吃了。
那么,術前多久不能吃東西呢?如果幾天不吃東西,那不就餓壞了嗎?
針對這個問題,可以說很難有標準答案。這是因為,多久不能吃東西,不僅與吃的什么有關,也與吃東西的人的消化功能有關。
如果是一個消化功能特別好的年輕人,理論上禁食的時間會短于消化功能不好的老年人。但是,如果他吃了難以消化的東西,胃排空時間就有可能長于老年人。
為了能讓所有手術病人都處于安全狀態,麻醉學科特別制訂了“術前禁食水方案”。
該方案中,詳細說明了術前什么時候開始禁食以及什么時候禁水。比如,吃了小米粥等易消化的食物就要禁食6個小時。如果吃了紅燒肉,那對不起,必須禁食8個小時。
看到這里,大家似乎發現了一個問題:看來,禁食水和吃的東西是密切相關的。
麻醉|手術前吃月餅,應該禁食多久?
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那么,吃了月餅需要禁食多久呢?
如果是以前,這個問題很好回答。按照“術前禁食水方案”,月餅幾乎就算面食,因此禁食6個小時就差不多了。但是,現在不行了。現在的月餅種類太多,也不乏肉餡的。因此,應當禁食8個小時。
有人問,從什么時候開始計算時間?
既然不讓吃東西是為了降低反流誤吸風險,精確來說,應當從麻醉前的8個小時計算。比如,手術時間定為下午兩點,只要在早上6點吃完月餅就可以了。
麻醉|手術前吃月餅,應該禁食多久?
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但是,我們必須要提醒大家的是,能不能吃以及幾點吃,一定要咨詢你的主治醫生,尤其要咨詢你的麻醉醫生。假設,這個手術是胃腸道手術,灌腸后就不應該再吃東西了;如果是腸道功能差的人,禁食時間也要相應延長。
最新的“禁食水方案”可謂非??茖W、也非常人性化:即可以避免不科學的禁食水而增加的麻醉風險,也避免了過度禁食水導致的患者營養不足、甚至脫水。
麻醉|手術前吃月餅,應該禁食多久?
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然而,令人遺憾的是,目前很多醫院都未個體化為患者制定禁食水方案。比如,有的患者手術時間是下午、甚至晚上,一樣要求他們早上、甚至前一天晚上就不能吃飯不能喝水。結果,患者進手術室以后,真的是餓得奄奄一息。
麻醉|手術前吃月餅,應該禁食多久?】不夸張的說,這樣的或者不用麻醉都快過去了。
作為麻醉科醫生,我們也特別希望外科在管理患者的時候,一定要個體化管理。每一個患者的健康情況是不一樣的、每一個患者的病情也是不一樣的,因此注定需要個體化管理才能獲得最佳的結果。
最后,還有一句話要提醒大家:醫生的要求可能不會顧及每一個人,但是也不要質疑或者有過激行為。每一個時期的管理方案,都是醫生總結大量臨床經驗的結果??赡懿煌昝?,但并無惡意。