牙齒|為什么說中醫治療膽囊息肉離不開烏梅？看看這個真實案例醫院|口腔健康

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程某，女， 59歲， 2022年4月26日初診
主訴：體檢發現膽囊息肉
現病史：患者2022年4月14日醫院行腹部超聲示膽囊息肉大小1.0*0.6cm 。不愿手術，經家人聯系到我進行治療

刻下癥：無明顯不適。性急，易生悶氣，納眠可，二便調。舌淡紅苔薄白，脈沉滑
既往史：肝囊腫、乳腺結節病史。左側卵巢切除術后
診斷：膽囊息肉肝郁證
治法：疏肝解郁，軟堅散結
處方：消瘰丸合濟生烏梅丸加味
后復診2次，在原方基礎上加減續服2月余
2022年7月5日醫院復查腹部超聲，顯示膽囊內未見明顯異常回聲

按語：
患者無明顯不適，張師細查情志，辨證為肝郁證。因肝郁氣滯，疏泄失常，氣郁痰凝而成息肉、結節、囊腫。
張師對于此類超聲檢查出的增生性疾病，以糾正體質之偏為本，此例以疏肝解郁治其本，以軟堅散結消痰治其標，標本同治故效果顯著。
消瘰丸出自于清代程鐘齡的《醫學心悟》，用于治療瘰疬，息肉、囊腫、結節都是瘰疬的范疇。
【牙齒|為什么說中醫治療膽囊息肉離不開烏梅？看看這個真實案例】玄參能清熱滋陰、涼血散結，牡蠣軟堅散結，浙貝母主清熱化痰，也能軟堅。三藥合用，能清熱滋陰、化痰軟堅。

濟生烏梅丸，出自南宋名醫嚴用和的《濟生方》，原為“腸風下血”而設，由烏梅和僵蠶組成，能斂肺澀腸、消風散結。
其中烏梅用量須大，能去死肌除惡肉，但張師囑咐有反酸燒心者慎用。
僵蠶有消風、化痰、散結之功，《本草綱目》言其能“散風痰結核，瘰疬……痰瘧癥結” 。另外現代研究僵蠶還有抗腫瘤作用，與金蟬花合以未病先防。

佛手、代代花能疏肝行氣解郁，是張師的常用對藥
纈草入肝經，能寧心安神，金錢草歸肝膽經，能疏肝利膽，此二者為引經藥，加強疏肝解郁作用
氣郁、痰郁日久往往伴有血瘀，故加莪術活血，另外莪術也有抗腫瘤作用
其他藥物如夏枯草、貓爪草、鱉甲、荔枝核、鬼針草、海藻、龜甲、威靈仙等都可軟堅散結、化痰消腫
張師認為此類增生性疾病和情緒有很大的關系，氣郁生百病（延伸閱讀：生氣真的不好——百病皆生于郁），尤其容易氣郁致痰凝，痰凝所到之處具體表現就為器官的結節、息肉、增生、囊腫等，故患者的心理調節也至關重要。張師標本同治，另囑患者情緒舒暢、耐心配合，故療效顯著