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就診率|【健康】什么樣的記憶下降可能是老年癡呆前兆？

    【世界阿爾茨海默病日】神內專家韓瓔：什么樣的記憶下降可能是老年癡呆前兆？
    你是否知道什么是阿爾茨海默?。磕闶欠裰腊柎暮Ｄ∨R床前期主觀認知下降？
  • 你是否因為自覺記憶力減退、注意力無法集中而主動去過醫院就診？
    • 這是最新發布的《阿爾茨海默病臨床前期國人知曉率和就診率調查白皮書2021》調查問卷重點考察受試者的三個問題 ， 旨在了解國人對這個疾病的知曉率及是否愿意就診的重視程度 。 調查顯示 ， 受調查者對阿爾茨海默?。ˋlzheimer's disease, AD）和AD臨床前期主觀認知下降（SCD）知曉率并不低 ， 接近8成 ， 但就診率僅為1.7成 。
    “知彼知己 ， 早診早智” ， 9月21日是“世界阿爾茨海默病日” ， 調查發起者 ， 國家老年疾病臨床醫學中心-中國AD臨床前期聯盟主席、首都醫科大學宣武醫院韓瓔教授近日在接受新華網專訪時表示 ， 隨著老齡化進程的不斷加快 ， 老年疾病的發病率也越來越高 ， 加上認知不足 ， AD發病率也不斷攀升 。 一旦確診 ， 基本上就是中晚期 ， 嚴重影響患者的生活質量 ， 并給其親屬帶來沉重的精神與經濟負擔 。
    【就診率|【健康】什么樣的記憶下降可能是老年癡呆前兆？】國家老年疾病臨床醫學中心-中國AD臨床前期聯盟主席、首都醫科大學宣武醫院韓瓔教授
    “目前中國約有1000萬阿爾茨海默病癡呆患者 ， 預計到2050年 ， 我國阿爾茨海默病癡呆患者將超過4000萬人 。 ”韓瓔表示 ， 這背后是無數家庭的經濟負擔和精神壓力 。 要防控阿爾茨海默病 ， 早期防治是重中之重 。 早發現、早診斷、早治療 ， 阻斷或延緩疾病進展的最重要階段 ， 錯過這個階段 ， 尤其是到了癡呆階段 ， 已沒有能夠逆轉疾病的藥物 。 調查中 ， 近8成的人都知曉這個病 ， 但就診率不足2成 ， 說明大家還沒有真正意識到這個疾病的嚴重性 。
    韓瓔表示 ， 根據世衛組織提出的疾病三級防治策略 ， 一級預防是在疾病發生之前 ， 防危險因素 ， 控制危險因素 ， 防止疾病發生；二級預防是在臨床前期早發現、早診斷、早治療 ， 現在AD臨床前期診斷和治療（藥物和非藥物）的武器都有了 ， 最重要的就是把握好臨床前期的黃金時機 ， 能夠發現并阻斷疾病的發展 。
    “很多人知曉阿爾茨海默病 ， 可能是從影視作品里知道的 。 看到《歸來》女主角的丈夫回來了 ， 她就是不認識 ， 老往外攆他 ， 這是重度癡呆（不認識親人：人物定向障礙）的表現 。 這時候大家才覺得是病了 ， 才想起來醫院看 。 而真正的阿爾茨海默病最有效的治療階段 ， 是臨床前期 。 大家即便知曉了 ， 但不為此做什么 ， 也不行 。 ”
    韓瓔說 ， 很多人以為阿爾茨海默病只是記憶減退 ， 年紀大了 ， “老糊涂”是正常的 ， 這是一個錯誤觀點 。 等到了癡呆階段 ， 無疾病逆轉藥可治 ， 又覺得去醫院也白搭 ， 就是“一錯再錯” ， 最終“無法挽回” 。
    阿爾茨海默病的臨床前期是主觀認知下降 ， 包括感覺比自己從前正常的記憶有下降 ， 或者極輕微的精神行為異常等 。 那么 ， 什么樣的記憶下降可能是阿爾茨海默病前兆 ， 需要盡快到正規醫院神經內科的記憶門診去就診？
    韓瓔表示 ， 不是所有的記憶力減退都是阿爾茨海默病 ， 考慮是阿爾茨海默病臨床前期的記憶下降要注意幾點：
    一是記憶減退是持續性的 ， 不是階段性的 。 比如昨晚沒休息好 ， 或者近期工作壓力大、遇著什么事了 ， 導致注意力不集中 ， 也就是說沒把“事情”存進大腦 ， 也表現為記憶減退 。 休息好了 ， 沒壓力了 ， 記憶力又恢復了 。 這種波動性的、可逆的變化和情緒及生活壓力有關 ， 就不是阿爾茨海默病引起的 。 如果感覺是持續性的記憶下降 ， 并且與急性事件無關的記憶力下降 ， 就需要注意了 。