2型糖尿病能治愈嗎？醫生為您講清楚 _健康小知識

很多朋友都會問這個問題，可不可以把2型糖尿病治愈了。直到目前為止，還沒有任何證據證明， 2型糖尿病可以被治愈。朋友們也不要灰心，在臨床上還有一種狀態，被稱為“2型糖尿病緩解” 。
是指：在不使用降糖藥物治療的情況下，患病朋友的血糖仍能處于達標或正常狀態。在停用降糖藥至少3個月后，糖化血紅蛋白仍小于6.5% 。這些是2型糖尿病緩解的標準。

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朋友們需要注意的是， 2型糖尿病緩解并不等于2型糖尿病被治愈。即使繼續保持導致緩解或其他替代的措施，仍有很多2型糖尿病緩解朋友的血糖水平再次升高，甚至達到需要采用藥物控制的水平。所以，即使達到了2型糖尿病緩解標準的朋友們，仍需要每年復查糖化血紅蛋白，觀察血糖變化。為什么會出現2型糖尿病緩解呢？下面咱們聊一聊這件事。

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【2型糖尿病能治愈嗎？醫生為您講清楚】2型糖尿病緩解一定要在2型糖尿病早期才可以實現。在早期分泌胰島素的β細胞由于各種原因出現功能紊亂，甚至失活，從而導致一部分β細胞開始休眠。干活的細胞少了，就會使胰島素分泌減少70%以上。血糖水平隨之升高。
為了使血糖恢復到正常狀態，剩余的β細胞會增加分泌，玩命地干活，使更多胰島素進入血液，時間久了，就會導致胰島素抵抗，進一步加重病情。

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新診斷的2型糖尿病患者中，血液中胰島素超標的約占50% 。如果干預的不及時，胰島β細胞功能逐漸受損，越來越多的β細胞功能再也不可恢復，最終導致2型糖尿病不可緩解。所以2型糖尿病的朋友要想達到緩解，一定要盡早治療，否則等到β細胞程徹底凋亡了， 2型糖尿病就無法緩解了。
因此，在2型糖尿病早期，患者的胰腺中，是有一定數量的β細胞，其中多數是處于休眠狀態，并不分泌胰島素。通過某些干預措施后，是可以使其功能恢復的，這就是糖尿病緩解的原因。

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哪些原因會導致β細胞功能異常呢？主要包括糖尿病病程，肥胖，高脂血癥，胰島素抵抗等。在這些因素中，除了糖尿病病程無法改變外，其他因素都是可以人為被糾正的。
在這些原因中，大多與肥胖有關。因此，減重是緩解超重或肥胖的2型糖尿病患者的核心。減少脂質在肝臟，骨骼肌和胰腺等重要器官的沉積，是2型糖尿病緩解的重要因素。
降低體重可以使患者的胰島素抵抗、血糖、血脂、高血壓等都得到改善，從而改善β細胞功能，達到2型糖尿病緩解。

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超重和肥胖的2型糖尿病朋友常伴有脂肪肝，肝內的脂質就會進入胰腺，對胰島β細胞功能造成不良影響。
病程＜5年合并肥胖的2型糖尿病朋友減重后， 2型糖尿病緩解率在46% 。且減重越多，緩解率越高。當減重＞15kg時， 2型糖尿病的完全緩解率可達86% 。
朋友們需要知道的是：無論是通過生活干預，還是通過代謝手術，只要減重幅度相同，對2型糖尿病的改善效果是一致的。無論是黑貓白貓，抓住耗子就是好貓。
今天的內容聊到這，如果對你有幫助，請關注我，我會帶您了解國內最前沿的醫學知識，我是張醫生，下次再見。