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降壓藥您選對了嗎？這幾種情況下該如何選擇降壓藥？( 二 )

健康知識養生常識


我國高血壓患者指南中指出 ， 任何一種降壓藥都可能有個別人不能耐受 。 藥品說明書上列舉的不良反應 ， 是臨床上長期應用該藥發現的各種不良反應的總結 ， 一般僅占1％～5％ ， 并不是每個患者在用藥后都會發生 。 而且降壓藥的不良反應大多是可逆的 ， 停止用藥后不良反應可逐漸消失 。 有些降壓藥的不良反應還可以通過聯合用藥來抵消 ， 如長期服用鈣拮抗劑出現踝部水腫后 ， 可通過聯合小劑量的血管緊張素轉換酶抑制劑 ， 或使用血管緊張素受體拮抗劑或利尿劑 ， 既可消除水腫 ， 也能增強藥物的降壓作用 。
總之 ， 降壓藥的副作用并不可怕 ， 只要在醫生的指導下合理用藥 ， 嚴格控制在適應證的范圍內使用 ， 一般都是安全的 。 即使出現輕微的不良反應 ， 也可在醫生的指導下調整用藥 ， 達到既降壓降低心腦血管疾病風險 ， 又使藥物副作用降低到最小的理想狀態 ， 從而可長期堅持應用 。
降壓藥您選對了嗎？這幾種情況下該如何選擇降壓藥？
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血壓降下來之后還需要吃藥嗎？
當然需要 。
對于大部分高血壓來說都是原發性高血壓 ， 所謂原發性高血壓 ， 簡單的說就是由很多原因導致的一個高血壓的結果 ， 當您不能把所有升高血壓的原因都去除掉時 ， 只有選擇用藥物把血壓降下來了 。 吃藥后降下來了 ， 一旦停了降壓藥 ， 由于病因未去除 ， 血壓必然隨后又上升 。 目前降壓藥 ， 作用時間最長者也就是維持24小時 ， 所以24小時后必須再次吃藥 ， 否則體內就沒有有效的降壓藥作用 ， 血壓就會隨之升高 。
時高時低的血壓對血管會產生更加不利的后果 。 所以要想持續讓血壓穩定在正常范圍內 ， 就必須每天吃藥 。 具體每天吃幾次藥 ， 要根據您選擇的降壓藥作用時間來定 ， 如果降壓藥作用時間短 ， 只有8～10小時 ， 就應該每天吃2次；要是藥物作用時間只有6～8小時 ， 就應該每天吃藥3次 。
對于反復血壓很高 ， 且高壓常常大于160mmHg（毫米汞柱）以上的人 ， 有三分之一的可能是所謂的繼發性高血壓 。 如果確診為繼發性高血壓 ， 去除具體病因后 ， 血壓往往可以明顯下降 ， 甚至不需要服用降壓藥血壓即可降至正常 。
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