降壓藥用久了會產生耐藥性？真的是這樣嗎？ _健康小知識

高血壓在我國成年人中的發病率已經超過了20% ，每5名成年人就有一名是高血壓患者。大多數朋友都在通過服用降壓藥物來控制自己的血壓。其中有些朋友認為：降壓藥用的時間久了，會產生耐藥性，所以降壓藥需要定期換一換，真的是這樣嗎？今天我們就來聊一聊這方面的問題。

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“耐藥”這個問題是怎么來的？
耐藥主要來源于抗生素。人們研究發現，長時間使用抗生素后，體內的致病微生物會對藥物產生抵抗，使藥物變得無效，醫生稱這種現象為耐藥。
之所以會產生耐藥，是因為體內的病菌長時間與抗生素搏斗，使得對抗生素有抵抗性的變異細菌存活下來。并且隨著時間的推移，數量逐漸增加，使得藥物變得無效。細菌對抗生素產生耐藥需要滿足2個條件：
長時間地使用。
細菌的具有變異的能力。

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因此，長時間使用抗生素是非常容易出現耐藥的，但是與抗生素不同，降壓藥物的作用原理并不存在抑制微生物的問題，因此，是不會產生耐藥性的。
降壓藥不耐藥，為何還有人用久了之后會療效下降？
很多朋友會提出質疑說：在日常生活中經常會觀察到這種現象，高血壓患者用降壓藥，一開始把血壓控制得很好。但是，過了一段時間后，血壓會逐漸升高，這難道不是耐藥引起的嗎？

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在現實生活中，這樣的現象并不少見，但其根本原因與耐藥性無關。主要是因為隨著年齡的增長，體內的動脈硬化程度會逐漸加重，高血壓的嚴重程度也會逐漸加重。原本一種降壓藥可以控制的血壓，這時候可能需要聯合其他的降壓藥物。
很多朋友會認為：雖然沒有耐藥性，但只要能把血壓控制好，偶爾換一下藥物也不會有大問題。但事實并不是這樣的。

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我們現在使用的降壓藥總共有5種，分別為：
地平類
普利類
沙坦類
洛爾類
利尿劑
每種藥物作用的機理是不同的，不同的藥物適合不同的高血壓朋友。

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地平類藥物適合老年合并有動脈硬化的朋友。
沙坦類和普利類適合年輕的朋友，這類的群的高血壓大多數是由于腎素血管緊張素分泌水平過高所引發。
洛爾類適合心率過快的朋友。
利尿劑一般不單獨使用，一般與其他降壓藥聯合使用。
如果適應癥不對，往往會嚴重影響降壓效果，會引發血壓的劇烈升高，很容易造成不良影響，甚至會出現各種并發癥。

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即使您選對了適應癥，也是有一定風險的。因為目前我們應用的都是長效降壓藥，一般起效需要2~4周時間，在這個過程中非常容易引發血壓的波動。
與血壓長時間處在較高的水平相比，血壓波動一樣會引發各種并發癥。我們人體血管就像一根皮筋，如果您持續反復地牽拉這根皮筋，它是非常容易出問題的，最可怕的就是引發腦出血，很可能會造成災難性的后果。
所以，當使用一種降壓藥物不能控制血壓的時候，醫生通常會建議您聯合用藥。而且，聯合用藥并不是隨意組合的。

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