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二甲雙胍作為降糖藥，可以長期服用嗎？腎臟能接受了嗎？( 三 )

健康知識養生常識


由于二甲雙胍經腎排泄 ， 應確認肌酐清除率或eGFR后 ， 再開始啟動二甲雙胍的治療 ， 并在治療后定期檢查腎功能 。 在沒有其他可能增加乳酸中毒風險的情況時 ， 如果是中毒腎功能不全的患者 ， 在使用二甲雙胍前需告知醫師 ， 進行劑量調整 。
二甲雙胍作為降糖藥，可以長期服用嗎？腎臟能接受了嗎？
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二甲雙胍禁用于CrCL＜45ml/min或eGFR(45mL／min／1.73m2的患者 。 所以如果患者特別是老年患者的腎功能減退 ， 必須在開始服用二甲雙胍時檢測腎功能 ， 并判斷是否可以用藥 。
八、聯合用藥
二甲雙胍為胰島素增敏劑 ， 可以與其他降糖藥聯合應用 。 有研究表明在２型糖尿病患者中 ， 實施沙格列汀聯合二甲雙胍治療方案效果較好 。 不僅可以降低其血糖水平 ， 還可以改善腎功能指標 ， 利于改善預后 。
二甲雙胍作為降糖藥，可以長期服用嗎？腎臟能接受了嗎？
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還有研究表明 ， 羅格列酮與二甲雙胍聯合用藥能協同改善2型糖尿病患者的血糖、糖化血紅蛋白,降低血清胰島素水平,提高胰島素敏感性,減少早期糖尿病腎病尿微量白蛋白的排泄率 。 二者聯用,副作用少,患者耐受好 。 值得臨床推廣應用 。
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結語
由上述內容不難看出 ， 二甲雙胍作為常用降糖藥物 ， 對于腎功能正常的患者 ， 可以長期服用 ， 但應檢測腎功能 ， 尤其對于老年患者 。 如果患者病情已經發展為糖尿病腎病 ， 則可以考慮其他降糖藥物與二甲雙胍聯合使用 ， 來進一步減少對腎的影響 。
藥物治療是已知的糖尿病治療非常有效的手段 ， 但是 ， 患者還應該通過其他方式來控制糖尿病的進展 。 比如 ， 太極 ， 散步 ， 球類運動 ， 跑步等運動 ， 在控制血糖的同時還可以增強心肺功能 。
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【二甲雙胍作為降糖藥，可以長期服用嗎？腎臟能接受了嗎？】總之 ， 隨著我國糖尿病患者的逐漸增加 ， 降糖藥物的使用也逐漸增多 ， 如何正確使用降糖藥物是一個值得我們探討的問題 。 同時 ， 對糖尿病患者進行健康教育也非常重要 ， 提高糖尿病患者的生存質量 ， 我們一起努力 。