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我想糖尿病患者都知道二甲雙胍的優點 ， 不僅降糖作用明顯還有一些降糖作用之外的好處 ， 而且物美價廉 ， 但是凡事都有兩面性 ， 二甲雙胍雖然優點不少 ， 但也同樣會引起一些不良反應 。

【二甲雙胍|有好就有壞，神藥二甲雙胍常見的副作用，糖友也應該要清楚！】二甲雙胍最常見的副作用就是胃腸道反應 ， 像拉肚子、惡心、嘔吐、腹脹甚至腹痛 ， 這些反應與劑量有關 ， 可以從小劑量開始逐漸適應 ， 一般兩周左右會逐漸緩解 ， 當然也有很會一直不耐受 ， 據相關數據統計約有5%的患者因不良反應而停藥 。
服用二甲雙胍時還要注意藥物性低血糖 ， 二甲雙胍單獨應用一般不產生低血糖癥 ， 但與SU藥物或胰島素聯合可增強降血糖作用而誘發低血糖發生需多注意 。

另外長期服用二甲雙胍會影響維生素B2及某些氨基酸的吸收 ， 可導致維生素B12缺乏癥 ， 同時二型糖尿病病史大于5年以上 ， 糖尿病合并周圍神經病變發病率會明顯提高 ， 所以糖友要及早進行周圍神經病變的篩查 ， 一旦發現缺乏維生素B12要及時的補充 。

服用二甲雙胍最嚴重和最危險的副作用是容易乳酸酸中毒 ， 出現這種情況可能會致命 ， 多見于苯乙雙胍 ， 尤其在大劑量服用時 ， 其發生率約為0.64%人/年死亡率為0.3%~0.5%人/年 ， 尤其腎功能不全的患者 ， 排泄乳酸的能力比較差 ， 如果服用二甲雙胍會使體內乳酸含量過高 ， 導致乳酸酸中毒 ， 所以尤其腎功能不好的糖友一定慎重選用二甲雙胍 。

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