患者因肩痛上網查詢,自我診斷為肩周炎,結果疼痛愈發嚴重

在給你診斷之前 , 要批評一下你:任何疾病不能夠自己瞎在網上去找這種信息去自我診斷 。 當你沒有相關的醫學背景的時候 , 經常會搞錯 , 自行診斷容易誤診誤治 , 耽誤了真正的疾病的及時的治療 。
患者因肩痛上網查詢,自我診斷為肩周炎,結果疼痛愈發嚴重
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這是我最近門診遇到的一個案例:患者自己患上肩袖損傷 , 學著網絡上的視頻自己診斷為肩周炎開始鍛煉 , 結果越練越糟糕 。
徐醫生將這次的門診實例稍加整理 , 分享如下 , 希望通過這個案例 , 幫助您更好了解肩周炎和肩袖損傷的區別 。
患者肩袖損傷前來就診 , 自我診斷為肩周炎 , 病情加重
這次來就診有什么問題?
徐醫生是這樣的 , 我前一段肩膀疼 , 我看網上的一些視頻 , 說我以為就是肩周炎 。 我就吃了點抗炎藥 , 然后是做了一些康復的動作 , 結果是搞得越來越疼 , 越來越疼 , 所以想請您過來給我看看 。
通過剛才我給你進行的物理查體 , 還看了一下你這個影像學的片子 , 還有肩關節核磁共振 。
首先在給你說診斷之前有批評一下你 , 任何疾病都不能自己瞎在網上去找這種信息自我診斷 。 因為當你沒有相關的醫學背景之時候 , 經常會搞錯 。
患者因肩痛上網查詢,自我診斷為肩周炎,結果疼痛愈發嚴重
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不是所有的肩痛都是肩周炎 。 雖然肩周炎的發病率非常高 , 但是不是所有的肩痛都是肩周炎 。 像我剛才對你進行查體以后看你的片子 , 你這個就不是肩周炎 , 你的問題是肩袖損傷 。
肩袖損傷是什么意思呢 , 是因為長期的工作 , 還有經常做舉手過頂這個動作 , 是肩袖肌肉反復在肱骨頭和肩峰之間的撞擊 , 導致了肌肉自發的破裂 , 被稱為肩袖損傷 。
你想已經出現了肌肉的這種斷裂 , 甚至是這種大面積的撕裂這種情況的時候 , 你再去反復地去用力鍛煉 , 它只會導致損傷繼續加重 。
肩周炎和肩袖損傷的治療有區別
真正科學的治療 , 和你自己做的治療方向背道而馳 。
治療肩周炎 , 我們要求在積極抗炎鎮痛的前提下 , 好好去做肩關節的康復鍛煉 , 去恢復肩關節的活動功能 。
但肩袖損傷不是這樣的 。 肩袖損傷首先是要休息 , 尤其是對這種小的肩袖損傷 , 休息就是非常必要 。 它是有可能會出現這種自我修復和愈合的這種過程 。
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當然它不是說裂口會完全恢復到原來完美的狀態 , 但是疼痛炎癥狀態是可以消退掉的 。 如果說通過合理的這種生活的管理 , 它的損傷也可能不會再進一步的加重 。
對于有一些巨大的、嚴重的這種肩袖的撕裂和損傷 , 可以采取治療措施 , 包括肩關節鏡下的肩袖的修補和縫合術 。 它可以非常完美的去修復 , 肩關節周圍的肩袖的結構 , 來恢復肩關節的穩定性 。
那么這個時候我們肩關節的功能就可以恢復 , 明顯地改善你的工作和生活的質量 。
所以我現在是需要手術 , 而且是微創手術 。
是的 , 你這種情況 , 疼痛持續加劇 , 需要盡早做微創的肩關節鏡手術 。 可以非常好地來解決肩袖損傷這些問題 。
患者因肩痛上網查詢,自我診斷為肩周炎,結果疼痛愈發嚴重】我剛才給你講的是 , 關于肩周炎和肩袖損傷 , 它治療的一些基本的原則 , 是完全相反的方向 。