如何治療非典型溶血性尿毒癥綜合征?不妨了解下

導語:非典型溶血性尿毒癥綜合征 , 是尿毒癥中一種比較典型的疾病 , 其發病病因有很多 , 有一些家族性的病因引起的是這種病癥 , 也被稱為是家族性溶血性尿毒癥、家族性HUS 。 aHUS發病較快 , 病情嚴重 , 甚至可危及生命 , 通過特殊治療 , 配合血漿置換等輔助治療 , 可提高患者的存活率 。 如果任由這種疾病發展 , 那么可能就會導致腎臟出現問題 。
如何治療非典型溶血性尿毒癥綜合征?不妨了解下
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01這種病癥具有什么癥狀?來了解一下
1、哪些人群常見這種疾病呢?
其中一個家庭成員患有非典型性溶血性尿毒癥綜合征;在他們的家族成員中有人曾被診斷為溶血性尿毒癥綜合征、血栓性血小板減少性紫癜或者全身性血栓性微血管病;我曾經有不明原因的腎衰竭病史 。
2、非典型溶血性尿毒癥綜合征具有什么癥狀?
病性溶血性貧血:指由微血栓形成引起的紅細胞被破壞 , 會引起類似貧血的癥狀 , 如頭暈、蒼白、乏力 , 抽血檢查血液中的蛋白含量常低于80g/L 。
3、非典型溶血性尿毒癥綜合征與典型溶血性尿毒癥綜合征有何不同?
二者均可具有上述典型的「三聯征」 , 即:典型溶血性尿毒癥:由一種大腸內的病菌引起 , 5歲以下兒童多見 , 一半發生在夏季(6~9月) 。
尿毒癥:20%~30%的病人有aHUS家族史 , 約60%的病人成年起病 , 70%~80%的病人發病前有誘因 , 如感染、妊娠、創傷、手術等 。 血小板減少:大約90%的病人出現血小板減少 , 一般低于50×109/L , 但是皮膚紫癜(皮膚瘀斑)和活動性出血(如顱內出血)很少見 。
急性腎衰竭:急性腎功能損害多伴有貧血 , 主要表現為少尿或無尿、水腫、厭食、惡心、嘔吐、呼吸困難等 , 通常是引起血壓升高的腎功能損害 。 有些病人需要透析治療 。
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02如何診斷非典型溶血性尿毒癥綜合征?來具體了解一下
1、這種病癥(aHUS)需要做什么檢查?
如何治療非典型溶血性尿毒癥綜合征?不妨了解下】不伴有腹瀉史的經典三聯征(微血管病性溶血性貧血、血小板減少和急性腎衰竭)aHUS診斷的主要臨床依據 。 大多數病人補體C3降低 , 但血漿中C3、C4、CFB、CFH、CFI、CFI的正常水平并不能排除aHUS , 發現相關基因的突變和抗體的檢測有助于確診 。
與微血管病性溶血性貧血相關檢查 。 有關急性腎臟損傷的檢查 。 腎是aHUS的主要受累器官 , 其病理變化主要是血栓性微血管病變 , 可累及腎小球、腎小動脈和腎間質 。 自身抗體測定和補體因子 。
2、非典型的溶血性尿毒癥綜合征易與哪些疾病混淆?怎么識別?
與血栓性微血管病的鑒別主要是aHUS 。 常見于5歲以下兒童 , 但6個月以內的嬰兒很少見 , 其中有一半是由于自產志賀毒素大腸埃希菌引起的 。 大約90%的患者在HUS發生前5~10天出現腹痛、腹瀉、嘔吐等消化道癥狀 。
血小板減少性紫癜:由于先天性或獲得性血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)嚴重缺乏 。
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03這種病癥究竟該如何進行治療?具體了解一下
1、非典型溶血性尿毒癥綜合征的治療應看哪些科室?
腎內科、血液內科、兒科 。
2、非典型溶血性尿毒癥綜合征能不能徹底治愈?
在臨床上 , 病情易反復 , 可累及神經、心臟、消化道等系統 , 最終累及腎臟 , 導致腎臟發生疾病 , 影響生活質量 。
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