出現尿潛血、尿蛋白“+”一定是腎病來了?別急著治療,先搞清楚

尿液是反映腎臟健康的一面鏡子 , 尿液的異常很可能說明腎臟出現了問題 。 不少人在檢查時發現了一些異常 , 比如尿潛血出現“+”、尿蛋白出現“++” , 我們首先要做的就是 , 搞清楚這些異常的真正意義和原因 , 穩定好心態 。
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如果尿潛血出現“+” , 患者可以做2項檢查:一是尿沉渣鏡檢 , 二是尿相差鏡檢 。
尿沉渣鏡檢如果顯微鏡高倍視野紅細胞≥3個、則被判定為血尿 。
95%以上的血尿是由于泌尿系統疾病引起的 , 如尿道結石、腎炎、糖尿病腎病等 。
尿相差鏡檢則能夠進一步判定血尿是否和腎臟有關 。 如果檢查發現70%以上的紅細胞是畸形紅細胞 , 說明紅細胞來自于腎臟 。
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如果患者只有尿潛血 , 血壓、尿蛋白定量正常 , 沒有水腫出現 , 定期監測相關指標即可 。
出現尿潛血、尿蛋白“+”一定是腎病來了?別急著治療,先搞清楚】如果伴有高血壓、蛋白尿、水腫等的癥狀發生 , 很可能是由于腎炎引起的血尿 , 此時患者主要是通過沙坦、普利類藥物保持血壓的穩定、激素、免疫抑制劑及中藥降尿蛋白、改善水腫 , 在平時要注意低鹽、低蛋白飲食 , 控制好情緒 , 避免過于勞累、感染、服用腎毒性藥物導致病情的加重/復發 , 對于血尿 , 大可不必太過擔心 , 一部分人的血尿自己會逐漸消失 , 還有的人血尿會存在幾年、十幾年 , 但也不會出現腎臟損害 。
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如果尿常規檢查出現“+”、“++”、“+++” , 患者需要先想一想自己最近是不是劇烈運動、精神緊張、過于勞累或者由于季節變化受寒、發熱了 , 這些因素都會引發蛋白尿 。
如果和醫生溝通交流后沒有此類情況出現 , 很可能是腎臟出現了異常 。 患者最好做3個檢查:一是24小時尿蛋白定量的檢查 , 看看尿蛋白具體漏出了多少;二是腎臟B超 , 看腎臟的大小、形態、血流量等是否正常;三是尿蛋白組分檢測 , 看看腎臟受損的部位是腎小球還是腎小管 , 損傷到了哪種程度 。 此外 , 血壓、血糖等和腎臟息息相關的指標也會涉及到 , 全面檢查分析之后 , 醫生會根據具體的病情制定相應的治療方案 。
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