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手術|困擾10多年的排尿問題 用“光”來解決

因為前列腺增生 ， 排尿問題已經困擾張爺爺十來年 。 近來 ， 排尿困難的情況持續加重 ， 嚴重影響了生活質量 ， 連帶著高血壓都控制不住了 。 令他沒想到的是 ， 最后幫他“脫困”的 ， 竟然是成都市第三人民醫院剛剛在全省率先投用的“一道光” 。
【手術|困擾10多年的排尿問題 用“光”來解決】前列腺“發體” 老人排尿受困
前列腺增生 ， 是導致老年男性排尿困難、夜尿增多、尿流變細的最常見病因 。 數據顯示 ， 50歲以上男性臨床前列腺增生的患病率高達50-75% 。 隨著年齡的增長 ， 患病比例更是在同步增加 ， 70歲以上男性臨床前列腺增生患病率已超過80% 。
85歲的張爺爺就是其中之一 ， 已經被前列腺問題導致的排尿困難困擾了十多年 。 最近一年 ， 張爺爺平均每晚夜尿的頻率達到5-6次 ， 嚴重影響了夜間睡眠 ， 連帶著高血壓也控制不佳 。 成都市第三人民醫院為他進行了完善的檢查 ， 發現老人家的前列腺體積已達到110cm3 ， 而一般來說 ， 體積超過80cm3已屬巨大前列腺 。
成都市第三人民醫院泌尿外科副主任醫師張紅宇表示 ， 治療前列腺增生的經典手術方式為“經尿道前列腺電切術” ， 但對于高齡且長期服用抗凝藥物的張爺爺來說 ， 這種方法并不適用 ， “巨大前列腺者的手術時間會更長、出血更多 ， 停藥又會增加心腦血管意外的風險 ， 相對來說術后的恢復期也不會短 。 ”
新“搭檔”登場 精準剜除“瘦身”
面對陷入傳統治療方式困境的老人 ， 醫院泌尿外科團隊決定派出新“搭檔”登場——全省首臺銩激光前列腺增生微創手術系統 。
張紅宇介紹說 ， 雖然是手術 ， 卻不存在手術切口 。 治療時只需將一根直徑0.3毫米的光纖 ， 在膀胱鏡直視下通過患者的尿道到達增生前列腺處 ， 再采用手術系統波長僅為2微米的激光去除增生組織 。 該系統已將“汽化”和“切割”融為一體 ， 可以用局部汽化的模式完成對增生組織的切除 ， 這樣既能保證幾乎不出血 ， 又能精準完成切割 ， “除了手術時長、出血的問題可以得到改善 ， 副損傷的可能性也能同步降低 。 ”
作為全省第一位接受經尿道銩激光前列腺剜除術的患者 ， 張爺爺在治療后的第五天即康復出院 ， 困擾十來年的排尿問題迎刃而解 。
泌尿外科主任卓暉表示 ， 新手術系統的投用 ， 可以依據患者的實際情況完成個體化的精準治療 ， 將讓更多被前列腺增生問題困擾的高齡患者群體獲益 。
李詩敏 本報采訪人員 鄧曉洪 供圖 成都市第三人民醫院