變化|我在成博，望聞問到了中醫之美
| 初秋的陽光斑駁地灑在地上 ， 成都博物館門口排起了長長的隊伍 。 站在隊伍中 ， 腦海里想起刮骨療毒、對癥下藥等耳熟能詳的成語與典故 ， 又想起歷史書里懸壺濟世的神醫……這些零散片段不停交織、閃回 ， 編織著對中醫淺淺的印象 。 成都博物館2021年“發現中醫之美——中國傳統醫藥文物特展” ， 是歷年出土的中醫藥文物特展 ， 在國內規模空前 ， 整合了全國十余個文博機構的文物典藏 ， 自9月17日起持續展覽到12月12日 。 從中醫對生命變化規律的把握到對生命的認知 ， 從對疾病的診斷與治療到藥物與非藥物療法……從理論到實踐 ， 中醫發展的脈絡藏在300余件展陳文物與典籍中 ， 等著觀眾慢慢去發現 。 1 陰陽五行 ， 天人合一 本次展覽分為五大章節 ， 第一章即“天人合一” 。 不同于西醫將人體的病痛歸結于病毒、細菌 ， 中醫醫學理論建立在“陰陽五行”的概念上 ， 認為健康是人的各臟腑功能協調 ， 并能順應外界環境變化 ， 其根本在于陰陽的動態平衡 。 這樣說可能比較抽象 ， 一組陶俑形象印證了這一理論：比例勻稱、肩部敦厚、雙腿修長的武士俑即表現著男子的陽剛之美；女侍俑著重表現女性象征的陰柔美 ， 身材苗條、眉清目秀、神情怡然 。 的確 ， 你會發現中國傳統概念中 ， 男女分別指向陽陰 ， 仿佛已約定俗成 。 宦者俑則是古人對陰陽不調、不和的另一種理解和表達 。 古人認為 ， 有一種物質能夠維持、平衡男女的生育機能 ， 叫天癸（guǐ） ， 天癸至 ， 陰陽和 ， 就能順利生育繁衍；天癸枯竭 ， 那么就會“形壞而無子” 。 《黃帝內經·素問·陰陽離合論》記載道：“天為陽 ， 地為陰 ， 日為陽 ， 月為陰 ， 大小月三百六十日成一歲 ， 人亦應之 。 ”可以說 ， 萬物 ， 乃至人體本身就是陰陽五行的一種具象化表現 。 2 仁心仁術 ， 辨證論治 第二章 ， “仁心仁術” ， 主要展示古人對疾病的診斷與治療 。 陰陽五行的理論基礎應用到具體實踐里 ， 誕生了不同的醫學流派 。 經過歷朝歷代衍變 ， 劃分出了內科、外科、婦科及兒科等醫學分科 。 總的來說 ， 內科是其他科目的基礎 ， 頗受歷代醫家的重視 。 實際上 ， 中醫醫學分科早在周秦之際的時候就出現了；唐朝時期 ， 根據治療對象、部位、方法等進行了分科；宋元明清基本沿用著分類分科 ， 并逐漸趨于穩定的狀態 ， 雖然有變化 ， 但總體來說變化不大 。 論及醫生 ， 春秋戰國時期已有了善于治療婦科疾病的專業醫生 ， 那時有一個特別有意思的名字叫“帶下醫” 。 最早見于《史記·扁鵲列傳》 ， 帶下 ， 指腰帶以下或帶脈以下的部位 。 關于醫療工具 ， 由于醫學分科的科類較多 ， 舉例十分難 。 就單拿外科來說 ， 在南宋時期 ， 陳自明就撰寫了《外科精要》 ， 這是中醫第一部以“外科”命名的專著 。 與此同時 ， 到了明朝已發展、制作出了完整的手術工具套裝 ， 平刃式鐵刀、柳葉式鐵刀、骨棒針、鐵剪、銅鑷、瓷熏罐等 ， 用來治療瘡瘍 。 再到清朝 ， 僅僅是用來切割傷口的鐵彎刀就發展出諸多類型 ， 而此次展覽上共展出了7種 。 無論是理論 ， 還是實操 ， 中醫發展到清 ， 基本創研出了完備的外治法 。 3 術是其一 ， 藥是其二 只是術 ， 根治不了所有的病痛 ， 還需要藥劑的配合 。 第三章“對癥下藥” ， 是對中醫本草與方劑的立體式呈現 。 “通常 ， 按照中醫藥理論來指導采集、炮制、制劑 ， 說明作用機理和臨床應用的藥物 ， 皆稱之為中藥 。 ”中藥主要來源于天然 ， 草類最多 ， 所以才有了“本草”一說 。 治療的原理是通過藥物的偏性 ， 來糾正疾病表現出來的陰陽氣血偏盛、偏衰 。 本次展覽系統表現了藥材的選取 ， 到炮制的全過程 。 如前所說 ， 中藥絕大多數來自植物 ， 動物、礦物也可以入藥 ， 只是占比比例少于植物 。 選取藥材也有講究 ， 一般來說 ， 產在特定地域的 ， 稱為“道地藥材” 。 道地藥材不是限定藥材必須是那一地方區域的 ， 也是不斷變化的 。 跟古印度醫學、阿拉伯醫學并稱為世界三大傳統醫學的中醫學 ， 沒有停止過探索、交流技術、方法及藥材 。 中醫藥中有不少藥材生長在國外 ， 后來隨著絲綢之路和海上絲綢之路傳到中國 ， 又經過臨床長期應用優選 ， 最后被中醫吸納采用 。 展覽現場還“搬”來了一面藥柜 ， 拉開抽屜 ， 上百種中藥材靜靜地躺在里面 ， 你可以聞到每一種藥材散發的獨特味道 ， 化身一名醫家 ， 在格子間搬弄著手中的秤砣 ， 稱斤論兩 ， 抓取藥材 。 藥材的炮制方法 ， 決定了能不能將藥性淋漓盡致地激發出來 。 炮制分修制、炮炙 ， 我們喝的中藥湯藥的制作就屬于其中一種制作方法——煮 。 炒、炙、煅、蒸、煮、燀（chǎn）、制霜等都可以歸為炮炙 。 這樣做的目的是為了激發、加強藥效 ， 同時達到減少、除去毒性的作用 。 展館里有一樽巨大的青花瓷藥酒壇 ， 寫著“馮了性藥酒” 。 近四百年前 ， 明朝著名醫藥師馮了性 ， 研究出了風濕跌打藥酒 。 他怎么也想不到 ， 自家的藥酒壇會在四百多年后陳列在玻璃墻后供后人觀賞 。 曾經 ， 藥師們靜候著歲月賦予這一罐藥材以神奇的功效 ， 用來消除人們的皮肉損傷之苦 。 如今 ， 藥酒壇和藥罐、藥碾子一同展出 ， 供后人聯想碾藥、入酒的勞作場景 。 4 選穴施術 ， 手到病除 中醫的治療手段不僅有內服、外用藥物 ， 針刺、艾灸、刮痧、推拿、拔罐、導引等技術也是治療過程里不可或缺的手段 。 在“手到病除” ， 你可以看見針刺和艾灸 ， 這是最常見的非藥物治療手段 ， 兩者合稱為針灸療法 。 針刺、艾灸起源很早 ， 在史前時代 ， 人們最初利用尖銳的砭石、骨針來刺壓穴位或病患處來緩解、消除病痛的感受 。 商周時期 ， 刺壓工具逐漸被金屬針替代 。 同樣 ， 早在史前時代 ， 古人也已經會使用火來溫灼患病的地方 ， 嘗試過各種燃燒物后 ， 逐漸試出艾葉具有良好的藥效 。 于是 ， 人們把艾葉制作成艾炷、艾條 ， 熏烤人體的穴位來保健、治療 。 由于功效出眾 ， 也不需要忍受治療的疼痛 ， 因此 ， 長期以來艾草被選為施灸的最佳材料 ， 直到現在依然廣泛應用于溫灼、熏烤 。 針刺是把毫針按進穴位 ， 艾灸是按照一定穴位熏烤皮膚 ， 都和穴位相關 。 現場一尊銅人像360度表現了人體經絡穴位的分布 。 醫家們為了研究人體的奧秘 ， 嘗試、探索 ， 每一寸每一點的微小呈現 ， 都是中醫學的一次進步與飛躍 。 旁邊一塊清代的木刻雕版上刻畫著人體經絡、標注著文字說明 。 版畫印制方便快捷 ， 可以實現批量復刻 ， 由此 ， 我們也可以大膽推測 ， 對經絡知識的掌握、需求 ， 可能是用于初級的中醫學教學 ， 或者相關書籍的配圖說明 。 5 衛生護理 ， 防患未然 說了理論、藥材、治療手段等 ， 均是針對醫家 。 對于普通人如何面對、防治疾病 ， 還得說回日常 。 “防患未然”這一章 ， 介紹的是古人對于個人衛生狀況的重視 ， 達到對疾病的防治效果 。 古人認識到了衛生護理對于保持健康的重要作用 。 洗手、洗臉、洗澡的習慣早在商代就已養成 ， 《禮記》里這樣寫道：“雞初鳴 ， 咸盥漱” ， 用短短六字記錄了清晨公雞剛啼叫之時 ， 人們便開始洗漱的生活片段 。 周代的銅匜（yí）和銅盤 ， 同樣是這一生活習慣的實物記錄 。 白居易也曾作詩《沐浴》：“經年不沐浴 ， 塵垢滿肌膚 。 今朝一澡濯 ， 衰瘦頗有馀 。 ”表達沐浴后 ， 或許 ， 是看著銅盤里水面的倒影 ， 意識到自己的老態 ， 而生發出的感慨 。 同時 ， 你還能看到出自于唐代的骨牙刷 ， 骨頭為手柄 ， 柄尖破損 ， 無法完整還原古代牙刷的真實樣貌 ， 但也能體會到那時能用上牙刷的上層階級對生活的講究 。 這份講究不光停留在清潔、健康的訴求上 ， 還有享受的成分 ， 看看沐浴用的搓澡石就知道 ， 對精致的追求、定義不是現代人才有的特權 。 【變化|我在成博，望聞問到了中醫之美】中醫是一門醫學專業 ， 不是冰冷的藥材、方劑的總和 。 說起來精深 ， 看到了、聞到了 ， 就能體會到醫家懸壺濟世的良苦與用心 ， 這可能就是它的魅力所在 。 （文、圖/YOU成都 部分圖據成博）
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