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什么是房顫？房顫|房顫讓卒中風險高好幾倍！權威專家教你如何正確對待

什么是房顫？
房顫 ， 即快速、無序的心房電活動 ， 是一種非常常見的持續性心律失常 ， 該病會隨著年齡的增長 ， 發病率不斷增加 。 研究發現 ， 40～50歲的人 ， 房顫的發生率約為0.5% ， 而80歲以上的老年人中 ， 房顫的發生率更是高達8%～10% 。
注意了 ， 房顫并不是一種獨立的疾病 ， 它往往并發于許多其它的心臟病 ， 比如風濕性心臟瓣膜病、冠心病、高血壓、甲亢、心肌病等 ， 可以說幾乎所有的心臟病都可能導致房顫 。 當然 ， 不健康的生活方式也容易誘發房顫 ， 比如熬夜、焦慮、酗酒、愛喝濃茶和咖啡 。
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房顫來臨前有哪些信號？
房顫發作的時候 ， 癥狀多變且因人而異 。 不過 ， 房顫最典型的癥狀就是心悸 ， 多數患者會感覺心跳得非常厲害、心像是跳到了嗓子眼 。
但是 ， 值得一提的是 ， 也有20%～30%的房顫患者沒有任何癥狀 ， 尤其是已進展為持續性房顫的患者 。 當然 ， 也有部分嚴重的患者會突發卒中 ， 四肢無力、手腳發麻 ， 有生命危險 。 可為什么房顫會誘發卒中呢？下面我跟大家聊聊 。
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為什么房顫會卒中風險高好幾倍？
大家可別小瞧房顫 ， 房顫不重視 ， 很容易誘發中風 。 研究發現 ， 大約15％的房顫患者會發生中風；相反 ， 如果有效地控制房顫 ， 中風的發病率能降低50％以上 。 許多人不理解 ， 房顫是心臟的問題 ， 怎么會影響大腦呢？
其實也很好理解 ， 心腦血管是一個系統 ， 房顫的時候 ， 心肌不能正常收縮和舒張 ， 進入心房的血液不能被正常射出 ， 血小板就會迅速聚集 ， 形成血栓 。 這些小血栓隨血液流動 ， 由于腦部的血管分布密集而且細長 ， 很容易被血栓堵住 ， 導致中風 。
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房顫危害這么大 ， 我們該如何治療？
房顫的治療 ， 主要原則是控制心室率、恢復竇性心律并防止其復發 。 雖然近年來 ， 射頻消融技術已經非常成熟 ， 在多種類型心律失常中均有不錯的成功率 ， 但藥物治療仍然是目前抗心律失常治療的基石 。
目前 ， 抗心律失常藥物主要有2大類：
第一類、轉復房顫 ， 恢復竇性心律和預防復發的藥物
代表藥物有：奎尼丁、普羅帕酮、莫雷西嗪、胺碘酮、鹽酸索他洛爾
奎尼丁是非常常見的抗心律失常藥物 ， 可以抑制心臟肌肉的自律收縮性 ， 降低心臟之間傳導的速度 ， 減低心臟的興奮性 。
普羅帕酮和莫雷西嗪是同類藥物 ， 是一種廣譜抗心律失常藥物 ， 能使部分慢性房顫病人長時間維持竇性心律 ， 也能使部分陣發性房顫病人房顫發作次數減少或不發作 ， 對冠心病 ， 高血壓所引起的心律失常也有較好的療效 。
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鹽酸索他洛爾臨床上作為抗心律失常藥物 ， 用于治療陣發性室上性心動過速、心房纖顫、心房撲動等心律失常 。
不僅如此 ， 鹽酸索他洛爾還可用于抗心絞痛和高血壓的治療 ， 還能降低心絞痛發作頻率 ， 減少硝酸甘油的用量 ， 提高急性心肌梗死存活率 ， 降低猝死、再梗死的發生率 。
第二類、減慢心室率的藥物
代表藥物有：洋地黃類藥物
洋地黃類藥物是臨床上用于治療某些類型的充血性心力衰竭和心律失常的首選藥 ， 但此類藥物的安全范圍非常窄 ， 在臨床應用中很容易出現過量中毒的現象 。