首先要強調一下 , 我這里說的都是較小的皮膚問題或者較小的傷口及破潰的情況 , 如果患處問題較大 , 或者患兒表現得異常痛苦 , 是需要去醫院處理的哦 。
(1)皮膚磕碰出現小傷口
在這種情況下 , 可以用無菌碘伏棉簽或碘伏液消毒擦拭后 , 用透氣創口貼或紗布包裹 , 不要用紅藥水、紫藥水、酒精、碘酒之類的 。
因為紅藥水滲透 , 可能會導致重金屬中毒;紫藥水會影響傷口愈合;而酒精、碘酒(里面也含有酒精)的刺激較大 , 會導致傷口疼痛 , 讓孩子增加痛苦 , 哭鬧不止 , 不利于傷口修復 。

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▲圖片來源:Pexels
(2)痱子、蚊蟲叮咬、局部瘙癢
在這些情況下 , 都可以使用爐甘石洗劑進行涂抹 。 使用前需要搖勻 , 但要注意毛發較多、有破潰的地方不能用 。
爐甘石洗劑比較安全 , 也很廉價 , 孕產婦和幼兒都能使用 , 家中可以常備一瓶 , 出去旅游也盡量帶一個 。
(3)局部紅腫
大多數情況下 , 局部紅腫要么是小磕碰 , 要么是蚊蟲叮咬導致的 , 如果部位不廣泛 , 可以冷敷來止癢止痛 , 病因消除了 , 腫痛自然就消退了 。
(4)感染
對于有小破潰、小流膿、細菌感染的小朋友 , 可以使用紅霉素或金霉素眼膏 , 它不僅可以涂在破潰口 , 也可以在眼睛感染時涂抹 , 但對真菌感染無效;莫匹羅星軟膏也是可以的 , 但要注意它不能涂眼 。
而對于真菌感染 , 低濃度的克霉唑、曲安奈德益康唑乳膏 , 則是不錯的選擇 。
(5)濕疹
關于濕疹 , 之前我的好朋友六魔鏡已經和大家講過癥狀和病因了 , 我就不多贅述) , 重點講一下用藥方面 。
現在有個叫做他克莫司軟膏的藥物 , 對于中度以上、長期備受困擾的特應性皮炎患者來說 , 是一個新的選擇 。
但值得注意的是 , 兒童只能使用0.03%的低濃度他克莫司軟膏 , 而且由于他克莫司軟膏對免疫系統的長期安全作用仍不明確 , 所以2歲以下的小朋友不能使用 。
我們知道 , 治療濕疹的藥物大多含有激素 。 而很多家長談激素色變 , 其實完全沒必要這么緊張 。 一般情況下 , 只要規范使用 , 就不會有太大問題 。
小朋友的濕疹通常都是在醫院確診的 , 而醫生開的藥也是弱強度的激素 , 如一些很低濃度的地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松等 。
每日涂抹1~2次就可以了 。 如果7天以后還沒有達到明顯的止癢消腫等目的 , 就不要再自行使用了 , 需要去醫院復診 , 請醫生重新評估 。
另外 , 對于全身大面積的濕疹 , 也需要家長及時與主治醫生溝通病情 。

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最后再強調一下 , 不建議使用抗生素治療濕疹 , 這屬于濫用藥物;也不要使用「祖傳秘方」 , 以及無「藥」準字的特效乳膏 。
它們之所以在短期內有不錯的效果 , 大多是因為含有較強力的激素(就如文章開頭舉的那些例子一樣) 。 家長們通常沒有能力去送檢鑒別 , 能做到的只有不要主動去試錯 。
(6)毛周角化癥
這是一種與遺傳有關的皮膚問題 , 隨著孩子年齡的增長 , 會有所改善 。 所以 , 對于尚處兒童期的患者而言 , 用無刺激的潤膚霜 , 保護皮膚屏障;多吃含有維生素A、維生素E的食物才是重要的 。
等孩子長大了 , 可以進行激光治療、刷酸等 , 而且說不定到時候會有更有效的方法面世呢~
-完-
今天的科普就到這里了 , 寫了這么多 , 葫蘆除了想向大家介紹在不同情況下的外用制劑處理方式 , 更想向大家傳遞一個觀點:外用藥和口服藥一樣 , 用對可治病 , 用錯出大事 , 家長們必須保持理性 , 半點松懈不得 。
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