由于提前報備 ， 120救護車沒有過一遍急診流程 ， 直接來到了2號樓一樓的血透室門口 。
首戰：患者血壓200mmHg
在韓教授拉著病人一路狂奔的時候 ， 腎內科與血液凈化團隊的胡穎醫生 ， 早已嚴陣以待 。 在接到韓教授的求助電話后 ， 胡穎醫生第一時間召喚了醫生朱麗娜 ， 護士周素素 ， 羅仕迎 ， 王芳等 ， 準備好了機器和床位 。
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圖源：浙大二院 ， 胡穎主任團隊
在幾位接診醫生的回憶里 ， 此前大家都并未遇到過類似被有毒物質如此大面積燒傷的病案 。 第一 ， 此類物質屬于危化品 ， 一般人基本都接觸不到；其次 ， 這也屬于不常見的生產事故 。
于是 ， 經驗之談只能倒推到「生理生化」的維度 。 與肌酐等小分子不同 ， 苯酚是大分子有機物 ， 它常溫下的水溶性不強 ， 通過單純的血液透析（也就是通過半透膜利用滲透壓進行物質交換）清除的效率很低 。
因此 ， 為了更有效清除血液里的苯酚 ， 需要在血液透析的基礎上再加用血液灌流吸附技術（Hemoperfusion ， HP） 。 簡單而言 ， 就是將引出的血液通過類似活性炭的過濾裝置吸附掉大分子毒素 ， 可以成百倍地提高他們的清除效率 。
5點半 ， 患者一俟進入血透室 ， 緊張工作立即開始 ， 拔除深靜脈置管 ， 穿刺置入透析導管 ， 連接管路 ， 運轉機器 。 汩汩的鮮血經由股靜脈導管里引出 ， 經過血透裝置凈化后 ， 又經由另一根導管流回老駱體內 。
特殊的一點是 ， 因為燒傷體表滲出多會引起腎臟灌注不足 ， 于是在患者血液凈化的過程中需要一邊超濾液體 ， 同時也給予了輸液和呋塞米 。
不到半小時 ， 令所有人興奮的奇跡發生了 ， 老駱居然睜開了眼睛 ， 恢復了意識 ， 他努力看了看墻上的掛鐘 ， 時間指向18點整——足足昏迷了8個小時的他 ， 此時對于我們兩家醫院 ， 三支團隊全體醫護人員所經歷的一切驚心動魄 ， 還渾然不知 。
然而我們卻并沒有到可以松懈一下的時候 。
一般成人的血壓上限為120毫米汞柱（mmhg）左右 ， 而由于急性腎衰和液體潴留等 ， 患者入院時血壓上壓高達200mmhg ， 這是足以誘發心腦血管意外的危險水平 。
當時立即給予的靜脈亞寧定控制血壓 。 在血液凈化治療半小時 ， 血壓顯著下降 ， 予下調了亞寧定的劑量 ， 并按照常規步驟補液加快、下調超濾率 ， 血流動力學很快就穩定了 。
但是在高血壓迅速糾正后 ， 患者緊接著又出現了一過性的低血壓 。 朱醫生又立即調整血透機的各項參數 ， 確保治療過程中他的生命體征一路平穩 。
晚8時 ， 血透進行2小時后 ， 老駱的尿袋中 ， 新鮮清亮的尿液如同泉水一般緩緩流淌出來 ， 在場的所有人才長出了一口氣——這意味著他的急性腎功能衰竭得到了初步的逆轉 。
老駱的重生
血透進行四小時后 ， 老駱已經清醒 ， 生命體征穩定 ， 而此時血透機的濾過膜壽命已到 ， 他被轉入燒傷與創面修復科病房 ， 交由陳國賢主任團隊接手 ， 進行更為持久的床邊連續腎臟替代療法（continuousrenalreplacementtherapy,CRRT）治療 。
與脫水及排毒功能強大 ， 起效迅速 ， 但持續時間不超過4個小時的傳統透析設備相比 ， CRRT的最大優勢在于其工作周期長得多 ， 其濾芯可以承受長達8～24小時甚至更久的工作周期 ， 以實現對腎臟功能和機體水電解質平衡的長時間保護 。 由于是連續緩慢地進行血液濾過 ， CRRT可以比常規血濾和血透更接近于生理狀態下腎小球的濾過功能 ， 對人體血流動力學及腎臟灌注影響較小 。