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圖源:浙大二院
因此 , 國內外苯酚救治文獻報道的成功經驗 , 是將兩者的優勢加以結合 , 以4小時血透+灌流吸附與12小時CRRT相銜接為一個凈化周期 , 多次重復 , 以求徹底清除體內苯酚 , 并最大程度糾正急性腎功能損害 。
令主管醫師陳國賢和潘選良倍感神奇的是 , 僅僅做完一個凈化周期的老駱 , 不僅生命體征平穩 , 意識清醒 , 思維清晰 , 不存在任何腦部損傷后遺癥表現 , 尿量和各項肝腎功能指標都慢慢恢復到了正常水平 , 這是國內外文獻都沒有報道過的罕見情況 。
于是 , 陳主任團隊大膽地在進行了僅僅一個周期的治療后 , 就為患者停止了透析治療 。 在后續的密切復查中 , 老駱的各項臟器指標也沒有出現再次惡化或反彈的情況 。
當然 , 除了針對急性腎衰竭 , 燒傷治療也在科學進行中 。
團隊并沒有在第一時間直接進行手術 。 老駱的苯酚燒傷創面多為Ⅱ度 , 以往文獻經驗是在得到恰當處理后 , 大部分能自行愈合 。

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老駱是幸運的 。 因為接受過相應的急救培訓 , 工作單位有比較有效的急救預案 , 傷后立即做到了脫去污染衣物和清水沖洗 , 并用敵腐特靈洗消 , 緊急送醫 , 到醫院后立即給予乙醇擦抹 , 這一系列急救措施 , 不但最大限度地清除了污染源 , 減少了酚的吸收 , 也為獲得后續成功打下了堅實的基礎 。 (注:國內外指南均推薦化學燒傷后立即清除化學品并用大量流動清水沖洗 , 以減輕對皮膚的持續傷害和對化學品的吸收 。 在特異性洗消劑選擇上 , 國際燒傷學會推薦聚乙二醇、異丙醇或甘油 , 國內指南推薦乙醇 。 有研究人員通過動物實驗比較得出 , 體積分數75%乙醇與聚乙二醇400對苯酚的洗消效果相近 , 敵腐特靈的洗消效果最好 。 )
在陳主任和潘醫師的精心換藥護理之下 , 老駱全身多處化學燒傷創面逐漸康復愈合 。 29天后 , 老駱起床下地 , 康復出院 。
作者述:正如地震時挺身而出的羅永和甘宇一樣 , 面對30多噸劇毒苯酚的泄露 , 老駱的第一反應 , 是舍身忘死的「堵槍眼」行為 。 也正因此 , 我們的醫護人員 , 也攜起手來為這個挺身而出挽救了不知多少生命的平民英雄提供了最及時和最好的治療 , 使他平安康復 。 雙向奔赴的愛 , 是這個時代最動人的中國故事 。
策劃:carollero|監制:gyouza
題圖、海報來源:圖蟲創意
致謝:浙江大學醫學院附屬第二醫院
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