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【乙肝|3類乙肝一線抗病毒藥,吃哪個好?】
乙肝是一種比較常見且有著一定的傳染性的疾病 , 也是一種需要及時進行治療的疾病 , 這是因為乙肝病毒是會在不同的人群之間傳播的 。 而治療乙肝 , 最基礎的就是適量的吃一些抗病毒的藥物 , 以抑制乙肝病毒的持續蔓延 。 那么 , 乙肝抗病毒吃什么藥物比較好呢?
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恩替卡韋:
這個藥臨床醫生最常推薦 , 其抗病毒效果強、耐藥率低 , 一般初始治療都可以用 。 但是孕婦不建議用 , 它對胎兒是有影響的 。 而且如果以前吃過拉米夫定 , 因為跟恩替卡韋有交叉耐藥點位 , 所以這2類人群不建議用恩替卡韋 。
替諾福韋:
抗病毒效果同樣很強 , 而且幾乎零耐藥 。 這個藥對腎臟有一定的影響 , 吃藥要勤查腎損傷及骨質損傷尤其影響鈣磷的問題 。 如果本身有基礎的腎病 , 不建議用替諾福韋 。
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丙酚替諾福韋:
也就是(TAF) , 它的優勢在于抗病毒效果強 , 也是零耐藥 , 沒有副作用 。 極大的降低了腎損害 , 是最安全的藥物 , 任何情況都可以服用 。
至于其它像拉米夫定、阿德福韋酯這些耐藥率較高的藥物 , 已經是二線藥了 。 如果正在服用 , 還是建議評估病情積極換成一線藥物 。
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總之 , 達到慢乙肝治療適應證的患者 , 建議積極地進行抗病毒治療 , 可以降低乙肝相關的并發癥 , 尤其是降低肝硬化和肝癌的發生風險 。 而具體選擇藥物 , 需要根據患者的情況 , 一定要在專業肝病和大夫的指導下來選擇和使用 。
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