肝癌術后3月,肺上發現有幾個結節,是肝癌晚期、轉移到肺了嗎?( 二 )


但是 , 檢查報告單上提示說是“結節”而沒有描述為“腫塊” , 一般來說癌癥的可能性不大 。 影像科醫生如果初步判斷為“惡性腫瘤” , 說需要“進一步檢查”的 , 就要引起高度重視了 。
首先 , 肺結節的定義跟肝癌肺轉移不太一樣 , 肺結節是指一些邊界清楚、包裹在肺實質里面的小病變 , 直徑一般小于3cm 。
其次 , 研究人員對肺“結節”的性質做過一些流行病學調查 。 結果認為:對于CT上發現的、報告定性為結節的這種情況 , 絕大多數是屬于良性的 。
國外有一個大型的研究發現 , 在12092個結節中 , 僅有144個是惡性的結節 , 也可以這么說 , 肺癌的概率還不到1% 。
肝癌術后3月,肺上發現有幾個結節,是肝癌晚期、轉移到肺了嗎?】最后 , 判斷這個結節的性質 , 還需要根據有沒有其他癌癥轉移的依據來確定 。 如果沒有門靜脈轉移 , 或者肝內癌變的范圍都不大 , 或者也沒有淋巴結轉移 , 那么這個肺結節屬于肝癌轉轉移到肺部的可能性也不是很大的 。
此外 , 是否轉移或復發 , 還可結合一些腫瘤標志物來判斷 , 如甲胎蛋白、異常凝血酶原、CEA等等 , 如果腫瘤標志物異常升高 , 一直不降 , 則需要進一步檢查 。
肝癌術后3月,肺上發現有幾個結節,是肝癌晚期、轉移到肺了嗎?
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4小結
單純從患者提供的資料來看 , 肺上是發現了幾個結節 , 由于沒有提供更多的臨床資料 , 根據僅有的信息粗略地考慮:肝癌肺轉移雖不能排除 , 但可能性也不會很大 , 后期要注意定期復查 。
建議復查的指項目 , 包括肺部CT、甲胎蛋白、肝臟的CT或核磁共振、B超、肝功能和血糖 , 等等 。
還有一些生活上的建議:注意休息 , 不能喝酒和熬夜 , 不要亂吃藥 , 避免吸煙和被動吸煙 , 保持良好的睡眠 , 加強營養 , 多吃蔬菜和水果 , 也是非常重要的 。
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