丙肝治愈后,要注意定期復查

最近門診遇到的丙肝患者明顯的沒有以前多了 。
不過每一次門診也總會遇到一些丙肝患者 。
丙肝經過規范的抗病毒治療 , 目前已經可以徹底治愈 。 但是如果是丙肝肝硬化的患者 , 病毒結束了 , 并不意味著肝硬化就好了 。
這種患者仍然需要積極的抗纖維化治療 , 并密切的監測肝癌的發生 。
丙肝治愈后,要注意定期復查
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前幾天門診遇到一個老人家 , 在兩年前吃過治療丙肝病毒的吉三代 , 多次復查病毒仍然測不到 。
我給她復查了丙肝病毒 , 肝功能 , 甲胎蛋白 , B超 , 肝硬度等 。
檢查的結果很意外 。 病毒測不到 , 肝功能正常 , B超也沒有什么需要警惕的地方 。 唯一的就是甲胎蛋白異常的升高 , 148ng/ml , 我當時就在思考 , 患者的肝功能完全正常 , 怎么會出現甲胎蛋白的升高呢?
在我的堅持下 , 給患者檢查了增強CT , 結果查出來是一個惡性腫瘤 , 大約3cm左右 。 也正是因為發現的早 , 患者可以采取的根治手段有很多 。
這個時候想起來了古代名醫張景岳的一句話“獨處藏奸” 。 臨床上任何一個指標的異常 , 都不要輕易放過 。
丙肝治愈后,要注意定期復查
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那么對于丙型肝炎患者 , 病毒清除后還要注意什么?
1、定期復查 , 監測病情
定期檢查肝功能 , HCVRNA , B超 , 甲胎蛋白等 , 不同情況下的丙肝治愈患者應該遵醫囑進行相關的檢測 , 時間、檢測項目等則是遵醫囑進行 。
2、保持良好心態
情緒舒暢可以提高機體的免疫功能 。
3、注意休息
避免勞累 , 休息好有利于疲勞的恢復 , 特別有利于肝臟營養的供給和肝細胞的修復;運動可以增強體力 , 增強抗病能力 。
4、嚴禁飲酒
肝病患者永遠要記住嚴禁飲酒 。
5、合理膳食
丙肝治愈后,要注意定期復查】合理搭配飲食 , 可增強體質 , 提高免疫力 , 有效地幫助更好的恢復 。
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那么丙型肝炎傳播途徑有哪些?
1、血液傳播
經輸血和血制品傳播、經破損的皮膚和粘膜傳播 。 這是目前最主要的傳播方式 。 在某些地區 , 因靜脈注射毒品導致HCV傳播者占60%~90% 。 使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮膚傳播的重要途徑 。
一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統醫療方法也與HCV傳播有關;共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環孔等也是HCV潛在的經血傳播方式 。
2、性傳播
3、母嬰傳播
抗-HCV陽性母親將HCV傳播給新生兒的危險性為2%;若母親在分娩時HCVRNA陽性 , 則傳播的危險性可高達4%~7%;合并HIV感染時 , 傳播的危險性增至20% 。 HCV病毒高載量可能增加傳播的危險性 。
4、其他途徑
15%~30%的散發性丙型肝炎 , 其傳播途徑不明 。 需要指出的是 , 接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播HCV 。