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良性陣發性位置性眩暈可能是耳石癥 ， 是由于耳石脫落引起的眩暈癥 。 很多人對耳石癥了解不多 ， 存在下列誤區 。
誤區：
1.“耳石”是“耳屎” 。 可能一提到“耳石”大家先想到耳屎 。 耳石其實是內耳中的碳酸鈣結晶 ， 起著感知我們身體的作用 。 當耳石離開他本應在的位置 ， 我們就會產生運動錯覺 ， 眩暈就開始了 。
2.容易被診斷為“頸椎病” ， “腦供血不足”的其實很多是耳石癥 。 多個研究顯示 ， 耳石癥在導致眩暈癥的疾病中占首位 。 按照發病率而言 ， 需按眩暈癥的診斷中應首先排除耳石癥 。
3.耳石檢查正常就排除了耳石癥 。 由于耳石癥是一種自限性疾病 ， 隨著我們的運動 ， 耳石是可以自行復位的 ， 因此 ， 一般只有在發病初期 ， 或者癥狀明顯時才可以得到陽性檢查結果 。 耳石陰性報告并不能排除耳石癥 ， 需要結合病程和癥狀綜合判斷 。 如果癥狀好轉 ， 只能通過臨床表現來推測 ， 給出可能的耳石癥診斷 。
4.耳石復位后就會完全好轉 。 的確 ， 耳石癥最有效的治療方法是耳石復位 ， 然而 ， 耳石復位并不是一勞永逸的 ， 一般來說 ， 有效復位后癥狀可以減輕70%-80% ， 殘留癥狀需要藥物或前庭康復訓練來改善 。 還有一些患者由于眩暈復發產生恐懼而演變為慢性頭暈 ， 也就是持續性姿勢-知覺性頭暈 。


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耳石癥的預防：
1. 耳石癥與骨質疏松有關 ， 尤其是絕經期女性多發 ， 需要補鈣 ， 必要時可以補充雌激素 。
2. 避免頭部劇烈撞擊引起的機房耳石脫落 。
3. 高齡不愛運動的人人容易出現耳石癥 。
4. 疲勞 ， 熬夜 ， 壓力大也會增加耳石癥的發病率 。
5. 為了預防耳石癥復發 ， 睡覺時不要用太柔軟的被褥 ， 枕頭不宜太低 ， 不要維持一個姿勢睡覺 ， 盡量不要躺著看書 。
作者：神經與精神科 苗孟君
【診斷|耳石癥的常見誤區及預防】圖片：北京世紀壇醫院版權

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