癌癥|兒子因母親患癌怕傳染吵著要分家,癌癥到底會不會傳染?

科里女同事給我講了一個故事:
事情是這樣的,最近我們收治一個肺部實性結節的病人,結節形態不規則,看起來像惡性,但這個病人一年半前因宮頸癌手術,那么這個結節到底是肺原發還是宮頸癌轉移,需要肺穿刺活檢,明確病理并做免疫組化來診斷 。
同事夜班的時候,這個女病人一把鼻涕一把淚的哭訴,說兒子和媳婦一家吵著要分家,要住到她以前買的另一套房子里 。原因是兒媳說她得的這個病會傳染,萬一傳染給小孩就麻煩了 。這個病人很是不解,不是說癌癥不傳染嗎 ??戳瞬∪说臋z查結果,同事明白了,這個病人高危型HPV陽性,可能是兒子擔心母親的病毒傳染給家里人 。同事安慰了一番,說這個病毒主要是通過性傳播和間接接觸才能傳染,一般日常生活傳染的概率比較低 。
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那么癌癥真的不傳染嗎?
癌癥本身確實是不傳染的,但有幾種病毒與癌癥發生密切相關,這幾種病毒是有傳染性的 。
1.HPV病毒
就是剛剛說的這種病毒,人乳頭瘤病毒,有很多種分型,目前分離出100多種HPV病毒,其中有14種HPV類型被列為“高風險” 。高危型病毒與宮頸癌的發生密切相關,研究發現99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的 。而我們所熟知的宮頸癌疫苗,并不是防宮頸癌的,其實是防HPV病毒的 。HPV病毒主要是通過性傳播,除此之外,還有其他的傳播方式,比如間接傳播,接觸感染者的衣物、生活用品、用具等,都有可能感染上HPV病毒,還有母嬰傳播,尤其是順產時 。
實際上,除了宮頸癌,陰道癌、會陰癌、肛門癌、咽喉癌也與HPV感染有關 。
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2.乙肝病毒
原發性肝癌的發生與乙肝病毒密切相關,不同于歐美國家肝癌與酒精有關,我國肝癌患者90%存在慢性乙肝病史或者乙肝病毒攜帶 。從慢性乙肝到肝硬化再到肝癌,號稱“肝病三部曲” 。乙肝病毒可通過血液傳播和母嬰傳播,最好的預防傳染的方式就是注射乙肝疫苗 。
3.EB病毒
即人類皰疹病毒4型,與EB病毒有關的癌癥常見的有鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤,相對少見的有伯基特淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤) 。
人是EB病毒的宿主,其主要通過唾液傳播 。據統計,中國90%的人群都有既往感染史 。EB病毒潛伏感染普遍存在,EB病毒抗體陽性的人群,鼻咽癌的發生率是EB病毒抗體陰性人群的40倍 。我國兩廣地區鼻咽癌發生率高,而伯基特淋巴瘤多見于非洲烏干達地區 。
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4.人類嗜T淋巴細胞病毒1型(HTLV-1)
這個病毒在我國流行水平較低,是一種RNA逆轉錄病毒,約2-4%的HTLV-1感染人群可發展成為成年人T淋巴細胞白血病/淋巴瘤 。人類嗜T淋巴細胞病毒1型可通過母嬰傳播,性傳播以及血液傳播 。
【癌癥|兒子因母親患癌怕傳染吵著要分家,癌癥到底會不會傳染?】除了上述幾種病毒之外,還有一種比較常見的,與癌癥相關細菌,那就是幽門螺旋桿菌(HP),HP感染與胃癌及胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤都有一定的相關性 。